Resumen
Objetivo: Informar la experiencia de los residentes de enfermería en la construcción de un instrumento de apoyo a la consulta de enfermería para la Unidad de Atención de Salud Infantil y Adolescente de un Hospital Universitario. Informe de experiencia: La construcción del instrumento se dividió en dos etapas: Planificación y Construcción. Tiene seis dominios: 1. Historia actual; 2. Situación socioeconómica familiar; 3. Historia personal; 4. Necesidades humanas básicas; 5. Diagnóstico de Enfermería y 6. Prescripciones de Enfermería, basadas en la Teoría de las Necesidades Humanas Básicas de Wanda Horta. La investigación tuvo desafíos, como condensar en un solo documento las principales características de las enfermedades raras tratadas en la unidad, además de la escasez de investigación científica sobre el tema. La creación de un instrumento se vuelve oportuna, ya que permite ofrecer apoyo al profesional durante una consulta. Consideraciones finales: El estudio permitió, además de conocimientos sobre el tema, adquirir habilidades de uso del proceso de enfermería en las más diversas áreas de la práctica de enfermería con apoyo teórico, y también ofrecer una contribución al servicio de una manera que colabore en el cuidado.
