El papel del inhibidor del activador del plasminógeno (PAI-1) en el resultado obstétrico malo

Resumen

Objetivo: Evaluar el papel del inhibidor del activador del plasminógeno (PAI-1) en la enfermedad tromboembólica venosa y tromboembolismo placentario, las principales causas de morbimortalidad materno-fetal. Métodos: Se trata de un estudio realizado con 144 pacientes, 70 con diagnóstico de trombofilia y 74 con riesgo obstétrico bajo. Se investigó la presencia de PAI-1 y la asociación de polimorfismo - homocigoto o heterocigoto - con mal resultado obstétrico. Resultados: Se identificaron 52 casos de trombofilia hereditaria (74,29%), 8 casos de trombofilia adquirida (11,43%) y 10 casos de asociación de trombofilia hereditaria y adquirida. PAI-1 se identificó en 32 casos (72,73%), siendo 7 homocigotos (21,88%) y 25 heterocigotos (78,13%). Hubo asociación de homocigosidad con muerte fetal intrauterina (p=0,003; x²=4,4), preeclampsia (p=0,004; x²-8,03) y síndrome de Hellp (p=0,006; x²=7,31). Conclusión: A pesar de las limitaciones por el tamaño de la muestra, este estudio fue un paso importante para identificar el nexo causal con algunos resultados obstétricos desfavorables en nuestra población en el gen SERPINE-1. Hasta la fecha, nuestros datos sugieren que la homocigosidad está asociada con muerte fetal, preeclampsia y síndrome de Hellp.