Descripción clínica de un caso de Criptocococo asociado con Linfoma No Hodgkin de células B

Resumen

Objetivo: Demostrar un abordaje de un paciente que se presumía inmunocompetente al inicio del estudio, pero con un diagnóstico de linfoma no Hodgkin tipo B realizado durante el tratamiento de cryptococcosis. Detalles del caso:  El caso descrito es un paciente varón de 48 años diagnosticado de neurocriptococosis, que presentaba síntomas importantes de cefalea severa, hiporexia, confusión mental, desterración y picos febriles. En la exploración física se observaron signos de meninginismo asociados a linfadenomiegalia inguinal bilateral y esplenomegalia grado II, sin alteraciones adicionales. Se solicitaron pruebas de laboratorio e imágenes ante la clínica, que complementaron y ayudaron para la conclusión diagnóstica de la neurocryptococcosis. Posteriormente, se instituyó el tratamiento con ampotericina B y fluconazol, ambos intravenosos. Consideraciones finales: Debido a que es una enfermedad que afecta a individuos más inmunodeficientes, especialmente VIH positivos, también afecta a individuos inmunocompetentes, llegando a los pulmones que van desde síntomas insignificantes hasta afecciones respiratorias prolongadas. El paciente en cuestión presentó una buena evolución clínica al tratamiento, y continúa bajo seguimiento ambulatorio. Una vez que se trata de una patología desatendida, se necesitaría información para estudios más especializados, que conduzcan a un diagnóstico precoz y, en consecuencia, a una conducta adecuada y eficaz.