Resumen
Objetivo: Realizar una revisión narrativa de las actualizaciones sobre el uso del nuevo fármaco Trastuzumab Deruxtecan (T-Dxd) como terapia para el cáncer de mama, incluyendo su modo de acción, comparación con otros fármacos, efectos adversos y disponibilidad. Revisión bibliográfica: Los estudios indican que T-Dxd es un tratamiento prometedor que tiene acción dirigida al receptor del factor de crecimiento epidérmico humano tipo 2 (HER-2), teniendo un efecto citotóxico de alcance limitado al microambiente tumoral y una exposición sistémica minimizada. Aun, se demostró la acción sobre las metástasis cerebrales, actividad antitumoral significativa en pacientes con cáncer de mama metastásico HER2 positivo pretratado extensamente y actividad eficaz en pacientes con cáncer de mama HER2 bajo. En otros cánceres se analizó el aumento de la supervivencia frente a terapias convencionales como en el caso del cáncer gástrico. Sus efectos adversos se observan predominantemente en el sistema gastrointestinal y hematológico, pero la enfermedad pulmonar intersticial es un posible efecto. Consideraciones finales: Los resultados muestran que T-Dxd es un fármaco promisorio con varios beneficios, con uso limitado, ya que se necesitan más estudios científicos sobre sus efectos y mayor profundidad del beneficio que su uso, como terapia de primera línea, traería a los pacientes HER2 positivos.
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