Resumen
Objetivo: Analizar la incidencia del Síndrome Vasopléjico (SV) en el postoperatorio de revascularización coronaria (RVB). El objetivo secundario fue proponer la creación de un diagrama de flujo para identificar los principales signos y/o síntomas del SV en el postoperatorio inmediato. Métodos: Estudio observacional, transversal, descriptivo y retrospectivo con enfoque cuantitativo, realizado con análisis de historias clínicas de pacientes sometidos a revascularización miocárdica entre enero y diciembre de 2019. Se estudiaron variables independientes y dependientes. Así, fue posible correlacionar la ocurrencia de SV, teniendo en cuenta el perfil clínico y epidemiológico del paciente. Resultados: De las 148 historias clínicas evaluadas, hubo prevalencia de hombres, ancianos, con comorbilidades previas. El principal motivo de hospitalización fue el infarto agudo de miocardio. En el postoperatorio inmediato, el 85% de los pacientes presentaron dos o más síntomas concomitantes, caracterizando así la presencia de SV. Se observaron asociaciones entre la presencia de estos síntomas y mayor edad media, comorbilidades y mayor tiempo de circulación extracorpórea (CEC). Conclusión: Hubo una alta prevalencia de complicaciones en el postoperatorio inmediato de las cirugías de CABG con CEC, asociándose en algunos casos a un aspecto más grave como la mortalidad.
Referencias
ANDRADE AY, et al. Complicações no pós-operatório imediato de revascularização do miocárdio. Revista SOBECC, 2019; 24(4): 224-230.
ARKIN DB, et al. Hypotension following cardiopulmary bypass. Anesthesia & Analgesia, 1977; 56(5): 720-4.
BRAILE DM e GOMES WJ. Evolução da cirurgia cardiovascular: a saga brasileira. Uma história de trabalho, pioneirismo e sucesso. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 2010; 94(2): 151-152.
BRASIL. Ministério da Saúde. Saúde Brasil 2018 Uma análise de situação de saúde e das doenças e agravos crônicos: desafios e perspectivas. 2019. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/saude_brasil_2018_analise_situacao_saude_doencas_agravos_cronicos_desafios_perspectivas.pdf. Acessado em: 14 de fevereiro de 2021.
COLLING K, et al. Tempo de circulação extracorpórea no desfecho clínico de pacientes submetidos a cirurgia cardíaca. Scientific Electronic Archives, 2021; 14(2): 60-65.
CONTRIN LM, et al. Complicações pós-operatórias cardiocirúrgicas e tempo de internação. Revista de Enfermagem UPFE Online, 2018; 12(8): 2105-2112.
COVALSKI D, et al. Pós-operatório de cirurgias cardíacas: complicações prevalentes em 72 horas. Revista de Enfermagem. UFSM, 2021; 11(75): 1-20.
DORDETTO PR, et al. Pacientes submetidos a cirurgia cardíaca: caracterização sociodemográfica, perfil clínico-epidemiológico e complicações. Revista da Faculdade de Ciências Médicas de Sorocaba, 2016; 18(2): 144-149.
FARIAS P, et al. Mortalidade de pacientes submetidos à cirurgia cardíaca. Research, Society and Development, 2021; 10(5): e12110514610.
HECK LG, et al. Análise do período intra e pós-operatório, complicações e mortalidade nas cirurgias de revascularização do miocárdico e de troca valvar. Scientia Medica, 2017; 27(4): 1-5.
KOERICH C, et al. Fatores associados à mortalidade de pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio. Revista Latino-americana de Enfermagem, 2016; 24: e2748.
OPAS - Organização Pan-Americana de Saúde. OMS revela principais causas de morte e incapacidade em todo o mundo entre 2000 e 2019. 2020. Disponível em: https://www.paho.org/pt/noticias/9-12-2020-oms-revela-principais-causas-morte-e-incapacidade-em-todo-mundo-entre-2000-e. Acessado em: 16 de janeiro de 2021.
PAULA CM, et al. Cirurgia cardíaca: perfil de pacientes atendidos em um hospital geral. Revista Recien, 2021; 11(34): 185-193.
PINTO FJ. Doenças Cardiovasculares em Português: A Importância da Medicina Preventiva. Arquivo Brasileiro de Cardiologia, 2018; 110(6): 512-513.
REIS MM, et al. Perfil epidemiológico de pacientes submetidos à cirurgia cardíaca. Revista de Enfermagem UPFE Online, 2019;13(4): 1015-1022.
REIS MM, et al. Avaliação do tempo de permanência hospitalar em cirurgia cardíaca em um hospital universitário. Revista de Pesquisa Cuidado é Fundamental Online, 2020; 12: 667-75.
RIBEIRO T. Vasoplegia Pós-Cirurgia Cardíaca: onde estamos?. 2019. In: Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular. Brazilian Journal Of Cardiovascular Surgery, 2019.
RODRIGUES CC e ARAÚJO G. Alterações Sistêmicas Associadas à Circulação Extracorpórea (CEC). Revista Científica Multidisciplinar Núcleo do Conhecimento, 2018; 2(5): 36-54.
RODRIGUES DO. Internações Hospitalares por Infarto Agudo do Miocárdio e Acidente Vascular Cerebral no Estado Minas Gerais. Padrão espacial do uso dos serviços de saúde. Dissertação (Mestrado em Epidemiologia em Saúde Pública) - Escola Nacional de Saúde Pública Sérgio Arouca. Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2020, 120 p.
SANTOS M, et al. Uso do azul de metileno na reversão de vasoplegia refratária ao uso de catecolaminas após bypass aortobifemoral. Jornal Vascular Brasileiro, 2010; 9(1): 74-77.
SBC - SOCIEDADE BRASILEIRA DE CARDIOLOGIA. Cardiômetro: Mortes por doenças cardiovasculares no Brasil. 2022. In: Sociedade Brasileira de Cardiologia. SBC [Internet]. Rio de Janeiro: SBC. 2022. Disponível em: http://www.cardiometro.com.br/. Acessado em: 22 de novembro de 2022.
SILVEIRA CR, et al. Desfechos clínicos de pacientes submetidos à cirurgia cardíaca em um hospital do noroeste do Rio Grande do Sul. Revista de Enfermagem da UFSM, 2016; 6(1): 102-111.
