Fasceítis necrosante facial en paciente inmunodeprimido con enfermedad hematológica

Resumen

Objetivo: Reportar el caso de un paciente con anemia perniciosa e inmunosupresión que presentó extensa fascitis necrosante en la cara, de origen dentario (enfermedad periodontal), enfatizando el proceso de diagnóstico y tratamiento con la resolución y seguimiento del caso. Detalles del caso: Paciente femenina de 57 años de edad, con anemia perniciosa e inmunosupresión, se presentó con lesión cutánea en región buccinaria derecha, cuya hipótesis diagnóstica inicial fue murcomicosis. Se realizó desbridamiento de tejido necrótico en región cutánea de mejilla, fondo de vestíbulo referente al diente 13 y extracción de este, combinado con cultivo, antibiograma y biopsia incisional. Después de los procedimientos de extracción, desbridamiento y adecuación terapéutica, se observó una mejoría notable en el estado del paciente. Consideraciones finales: La fascitis necrosante facial es una enfermedad rápidamente progresiva que puede culminar en cuadros severos y fatales y se intensifica en presencia de factores de riesgo. El tratamiento adecuado debe incluir el diagnóstico precoz, la antibioticoterapia de amplio espectro, que se basa en cultivos y pruebas de antibiograma, y ​​la intervención quirúrgica, ya que la eliminación de la causa puede determinar el control de la infección, combinado con el tratamiento tópico y el manejo de las afecciones sistémicas concomitantes.