Resumen
Objetivo: Identificar los efectos actuales de la dimetilarginina asimétrica, L-arginina y L-citrulina sobre el sistema cardiovascular. Métodos: Esta es una revisión integradora realizada en septiembre de 2021, en la base de datos Pubmed. Se cruzaron las palabras clave ADMA, L-arginina, L-citrulina y N-metilarginina (L-NMMA) y sistema cardiovascular, se seleccionaron 10 artículos. Resultados: La L-Arginina ayuda en el proceso de vascularización y vasodilatación, contribuyendo a acelerar la angiogénesis. La suplementación exclusiva de L-Citrulina aumenta la disponibilidad de L-Arginina y la síntesis de NO en jóvenes y personas mayores con insuficiencia cardíaca (IC). Sin embargo, la suplementación de L-Citrulina no fue efectiva para mejorar la disfunción endotelial vascular en adultos mayores con IC. La combinación de L-Arginina y L-Citrulina es beneficiosa para la presión arterial y la fisiología cardiovascular estándar. La síntesis de óxido nítrico (NO) se ve afectada cuando hay una mayor presencia de dimetil-arginina asimétrica (ADMA) en el plasma. Bajo tales circunstancias, se producen agravantes, ya que la NOS está involucrada en procesos como la inflamación, el sistema inmunológico, la función endotelial y la vasodilatación. Consideraciones finales: Se encontró que las potencialidades relacionadas con el uso de estos sustratos resaltan sus debilidades, sin embargo, ADMA mostró potencial de daño evidente en mayor proporción. Los efectos de la L-arginina, junto con la L-citrulina, mostraron un posible potencial para correcciones en los vasos sanguíneos pequeños debido al alto potencial vasodilatador.
Referencias
AGUAYO E, et al. L-Citrulline: A Non-Essential Amino Acid with Important Roles in Human Health. Applied Sciences, 2021; 11(7): 3293.
ALLERTON TD, et al. l-Citrulline Supplementation: Impact on Cardiometabolic Health. Nutrients, 2018; 10(7): 921.
BARASSI A, et al. Levels of l-arginine and l-citrulline in patients with erectile dysfunction of different etiology. Andrology. 2017; 5(2): 256-261.
GAĆ P, et al. Cardiovascular risk factors and the concentration of asymmetric dimethylarginine. Adv Clin Exp Med., 2020; 29(1): 63-70.
GONZALES JU, et al. Does l-citrulline supplementation improve exercise blood flow in older adults? Exp Physiol., 2017; 102(12): 1661-1671.
HANFF E, et al. Effects of single and combined metformin and L-citrulline supplementation on L-arginine-related pathways in Becker muscular dystrophy patients: possible biochemical and clinical implications. Amino Acids, 2018; 50(10): 1391-1406.
KHALAF D, et al. The Effects of Oral l-Arginine and l-Citrulline Supplementation on Blood Pressure. Nutrients, 2019; 11(7): 1679.
KIM IY, et al. Acute ingestion of citrulline stimulates nitric oxide synthesis but does not increase blood flow in healthy young and older adults with heart failure. American Journal of Physiology-Endocrinology and Metabolism, 2015; 309(11): E915 – E924.
LE ROUX-MALLOUF T, et al. Effect of chronic nitrate and citrulline supplementation on vascular function and exercise performance in older individuals. Aging (Albany NY), 2019; 11(10): 3315-3332.
MARTÍNEZ-SÁNCHEZ A, et al. Consumption of Watermelon Juice Enriched in l-Citrulline and Pomegranate Ellagitannins Enhanced Metabolism during Physical Exercise. Journal of Agricultural and Food Chemistry, 2017; 65(22): 4395–4404.
MENDES KS, et al. Revisão integrativa: método de pesquisa para a incorporação de evidências na saúde e na enfermagem. Texto e Contexto de Enfermagem, 2008; 17(4): 758-64.
MENEZES EF, et al. Potential Benefits of Nitrate Supplementation on Antioxidant Defense System and Blood Pressure Responses after Exercise Performance.” Oxidative medicine and cellular longevity, 2019; 7218936.
MENZEL D, et al. L-Arginine and B vitamins improve endothelial function in subjects with mild to moderate blood pressure elevation. European Journal of Nutrition, 2016; 57(2): 557–568.
ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE (OMS). Cardiovascular diseases. (2019, June 11) Disponível em: https://www.who.int/health-topics/cardiovascular-diseases#tab=tab 1. Acessado em: 16 de junho de 2023.
ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE (OMS). Hypertension. (2021, August 25). Disponível em: https://www.who.int/health-topics/cardiovascular-diseases#tab=tab 1. Acessado em: 16 de junho de 2023.
SUZUKI I, et al. A combination of oral l-citrulline and l-arginine improved 10-min full-power cycling test performance in male collegiate soccer players: a randomized crossover trial. European Journal of Applied Physiology, 2019; 119(5): 1075–1084.
SUZUKI T, et al. The effects on plasma L-arginine levels of combined oral L-citrulline and L-arginine supplementation in healthy males. Bioscience, Biotechnology, and Biochemistry, 2017; 81(2): 372–375.
URSI ES e GALVÃO CM. Prevenção de lesões de pele no perioperatório: revisão integrativa da literatura. Rev Latino-am Enfermagem, 2006; 14(1):124-3.
VANHATALO A, et al. Nitrate-responsive oral microbiome modulates nitric oxide homeostasis and blood pressure in humans. Free Radical Biology and Medicine, 2018; 124: 21-30.
ZHANG S, et al. Arginine methylation dysfunction increased risk of acute coronary syndrome in coronary artery disease population: A case-control study. Medicine, 2017; 96(7): e6074.
