Palabras clave
Recién Nacido
Unidad de Cuidados Intensivos
Cómo citar
Copyright © | Todos los derechos reservados.
La revista posee los derechos de autor exclusivos para la publicación de este artículo en los términos de la ley brasileña 9610/98.
Reproducción parcial
El uso de partes de los textos, figuras y cuestionario del artículo es libre, siendo obligatoria la citación de los autores y revista.
Reproducción total
Está expresamente prohibido y debe ser autorizado por la revista.
Resumen
Objetivo: Evaluar el uso de antibacterianos y antifúngicos en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) de un hospital universitario. Métodos: Se trata de un estudio documental, cuantitativo, transversal y retrospectivo. Realizado con 61 pacientes que utilizaron medicamentos antibacterianos y/o antifúngicos durante su estancia en UCIN entre junio y diciembre de 2021. Resultados: El 69% (n=42) de los recién nacidos fueron varones, el 26% (n=16) ingresaron por ante la dificultad respiratoria en el recién nacido, el 41% (n=25) utilizó dos antibacterianos, la gentamicina fue el más utilizado 28% (n=52) y los penicilinams fueron mayoritarios (44%, n=82). Sólo el 15% de los pacientes utilizó antifúngicos, siendo los polienos los más utilizados (77%, n=10). La anfotericina B fue la más utilizada (42%, n=5), seguida de la nistatina con un 33% (n=4). El hemocultivo fue el más solicitado, representando el 58% (n=41) y mostró crecimiento en el 22% de las muestras (n=9). Los microorganismos más aislados fueron de los géneros Staphylococcus y Klebsiella. El 75% (n=46) de las enfermeras registradas sobrevivió al proceso de internacionalización. Conclusión: Los antibacterianos se utilizaron en combinación de dos o más, siendo la mayoría de los tratamientos similares a los protocolos clínicos para la sepsis neonatal temprana y tardía. Los antifúngicos se utilizaron poco. Además, los datos respaldan mejoras en el uso de antimicrobianos en el sector en cuestión.
Referencias
AL BALUSHI A, et al. Dupla infecção com Leishmania tropica e L. major em um paciente HIV controlado com altas doses de anfotericina B. Open Forum Infect Dis. 2018; 5(12).
BEGANOVIC M, et al. Uma revisão da terapia antimicrobiana combinada para infecções da corrente sanguínea por Enterococcus faecalis e endocardite infecciosa. Clin Infect Dis. 2018; 67(2): 303-309.
BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Critérios diagnósticos de infecção associada à assistência à saúde neonatologia. Segurança do paciente e qualidade em serviços saúde. 2017; 1–60,
BRASIL. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Diretriz Nacional para Elaboração de Programa de Gerenciamento do Uso de Antimicrobianos em Serviços de Saúde. Brasília: Ministério da Saúde, 2017; 96.
CHAVES BJ e TADI P. Gentamicin. 2023. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32491482/. Acessado em: 31 de agosto de 2023.
DA SILVA ARA, et al. Perfil das hemoculturas de crianças admitidas em hospital pediátrico do Rio de Janeiro Blood cultures profile of children admitted in pediatrics hospital of Rio de Janeiro. Revista de Pediatria SOPERJ, 2018; 18(3): 2-7.
DAMIAN A, et al. Perfil de neonatos internados em unidade de tratamento intensivo neonatal: estudo transversal. Revista Arquivos de Ciências da Saúde, 2016; 23(2): 100-105.
DE ALMEIDA MCL, et al. Sepse neonatal por Klebsiella spp.: análise da incidência em três unidades neonatais. Revista Médica de Minas Gerais, 2006; 16(3): 140-2.
DE MEDEIROS K. Perfil, sintomas e tratamento realizado em neonatos diagnosticados com sepse. Revista de epidemiologia e controle de infecção, 2019; 9(3).
ERTUGRUL S, et al. Risk Factors for Health Care-Associated Bloodstream Infections in a Neonatal Intensive Care Unit. Iranian Journal of Pediatrics, 2016; 26(5): e5213.
MAHMUD NM, et al. Antibiotic therapy costs at a Neonatal Intensive Care Unit at a philanthropic hospital. Revista Brasileira de Farmácia Hospitalar e Serviços de Saúde, 2022; 13(2); 0761.
MENEZES RM. Stewardship Brasil: avaliação nacional dos programas de gerenciamento do uso de antimicrobianos em unidade de terapia intensiva adulto dos hospitais brasileiros. 2021. Disponível em: https://repositorio.unisc.br/jspui/bitstream/11624/3146/1/Rochele%20Mosmann%20Menezes.pdf Acesso em: 04 de fevereiro de 2023.
NASCIMENTO TMM. et al. Caracterização das Causas de Internações de Recém-Nascidos em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Caderno de Graduação-Ciências Biológicas e da Saúde-UNIT-ALAGOAS, 2020; 6(1): 63-63.
NOOR A e PREUSS CV. Anfotericina B. 2023. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29493952/. Acessado em: 31 de agosto de 2023.
OLIVEIRA CRV, et al. Utilização de antimicrobianos em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal: um estudo transversal retrospectivo. Research, Society and Development, 2021; 10(1): e29810111794.
PRUSAKOV P, et al. A global point prevalence survey of antimicrobial use in neonatal intensive care units: The no-more-antibiotics and resistance (NO-MAS-R) study. EClinicalMedicine, 2021; 32: 100727.
RICCI SUSAN S. Enfermagem materno-neonatal e saúde da mulher. Grupo Gen-Guanabara Koogan, 2015; 4.
RYBAK JM, et al. Ameaça emergente de Aspergillus fumigatus resistente a triazol. J Quimioterapia Antimicrobiana. 2019; 74(4): 835-842.
SANTIAGO RR, et al. Metais Cosméticos para o Tratamento de Dermatite de Fraldas. Latin American Journal of Pharmay, 2009; 28(1): 151-7.
SANTOS RG, et al. Prescrições de antimicrobianos de uso restrito de pacientes internados em um hospital de ensino. Revista Brasileira de Farmácia Hospitalar e Serviços de Saúde, 2016; 7(1): 8-12.
SILVA EDINA RM. Análise do perfil das prescrições de antimicrobianos na clínica médica de um hospital público do Pará. Revista Brasileira de Farmácia Hospitalar e Serviços de Saúde, 2012; 3(2).
SIMON A, et al. Infection prevention in neonatal intensive care units. Der Gynakologe, 2021; 1-6.
SIVANANDAN S, et al. Choice and duration of antimicrobial therapy for neonatal sepsis and meningitis. International Journal of Pediatrics, 2011; 1-9.
SRIDHARAN K, et al. Drug utilisation in adult, paediatric and neonatal intensive care units, with an emphasis on systemic antimicrobials. Anaesthesiology Intensive Therapy, 2021; 53(1): 18-24.
TAUDORF EH, et al. Cutaneous candidiasis–an evidence‐based review of topical and systemic treatments to inform clinical practice. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 2019; 33(10): 1863-1873.
TING JY, et al. Development of a national neonatal intensive care unit-specific antimicrobial stewardship programme in Canada: protocol for a cohort study. BMJ open, 2020; 10(12): e043403.
TORRES LM, et al. Nursing Care to Newborns with Respiratory Distress Syndrome in Intensive Care Unit. International Archives of Medicine, 2016; 9.
WARREN DK e KOLLEF MH. Prevention of hospital infection. Microbes and infection, 2005; 7(2): 268-274.
WYNN JL. Defining neonatal sepsis. Current Opinion in Pediatrics, 2016; 28(2): 135–40.