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histoplasmosis anal
enfermedades oportunistas
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Resumen
Objetivo: Reportar un caso de un paciente com diagnóstico de histoplasmosis anorrectal y portador del virus de la inmunodeficiencia adquirida. Detalles del caso: Paciente femenina de 37 años portadora del virus de inmunodeficiencia humana desde hace 10 años en tratamiento irregular, que refiere secreción purulenta y salida de sangre por el ano, asociado a dolor intenso durante 2 meses y pérdida de peso de aproximadamente 40 kilogramos em el mismo periodo. Al tacto rectal se evidenció hipotonía del esfínter anal, con presencia de lesión vegetativa circunferencial, que se iniciaba en el canal anal y se extendía hasta el recto inferior; presencia de moco y sangre en el dedo del guante. Se realizó biopsia de la lesión descrita, la cual reveló en el examen anatomopatológico la presencia de estructuras fúngicas ovaladas morfológicamente compatibles con Histoplasma capsulatum. Consideraciones finales: La histoplasmosis es un infección oportunista que comúnmente se presente de forma diseminada em pacientes inmunodeprimidos. En este caso reportado, la histoplasmosis localizada se evidenció a través de una lesión anal, que también puede simular outros diagnósticos como el carcinoma. Esto enfatiza la importância del razonamiento clínico asociado a las comorbidades del paciente para evaluar las possibilidades diagnósticas em pacientes inmunodeprimidos com lesiones anales.
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