Escape inmunológico de la variante P.1 en un paciente con evolución crítica y vacunación completa

Resumen

Objetivo: Analizar la inmunogenicidad de la variante P.1 y el escape inmunológico frente a la evolución crítica de un paciente con vacunación completa contra COVID-19. Detalle del caso: Estudio de caso que tiene como objetivo evaluar, a través del análisis de historias clínicas, el perfil clínico-epidemiológico de un solo participante, mayor de 18 años, varón y profesional de la salud, que estuvo internado en el Hospital General de Roraima (HGR) por el Tratamiento del COVID-19 en su forma grave. Los individuos que presentan factores de riesgo, como diabetes mellitus, enfermedad coronaria y obesidad, presentan desequilibrio en la respuesta inmune y en el sistema endocrino, alto riesgo cardiovascular y función pulmonar comprometida. El desenlace negativo del cuadro clínico se produjo debido a la infección por la variante SARS-Cov-2, P1. El participante había sido inmunizado con ambas dosis de la vacuna CoronaVac, lo que provocó un escape inmunológico y una ineficacia de la vacuna. Consideraciones finales: El potencial de virulencia y mutaciones empeoró el cuadro del paciente, reflejándose en la configuración de alta transmisión y letalidad desencadenada por la infección. El esquema vacunal realizado mostró una disminución de la eficacia por escape inmunológico, resultado de la alta presión de selectividad promovida por diferentes mutaciones, como la P1, la secuenciación en la neutralización cruzada de anticuerpos para combatirla y la reducción de la inmunogenicidad.