Palabras clave
Lupus eritematoso sistémico
Reinfección
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Resumen
Objetivo: Reportar el caso de un paciente lúpico con diagnóstico de endocarditis bacteriana secundaria a dispositivo intravascular, quien fue intervenido quirúrgicamente para colocarle una prótesis valvular tricúspide y que en menos de seis meses desarrolló una nueva infección en la válvula, evolucionando con complicaciones y , posteriormente, muerte; alertando sobre los factores predictivos de mal pronóstico en estos casos. Detalle del caso: Paciente con Lupus Eritematoso Sistémico, en uso de medicación inmunosupresora, además de antecedentes de reemplazo valvular tricúspide por endocarditis correlacionada con el uso de dispositivo Portocath. Buscó atención médica y se le realizaron nuevos exámenes, cuyos resultados arrojaron lupus activo y un nuevo caso de endocarditis bacteriana en una prótesis valvular. Durante la hospitalización, el paciente presentó varias complicaciones, no mostrando mejoría clínica incluso con terapia optimizada, resultando en la muerte. Consideraciones finales: La endocarditis infecciosa tiene una alta tasa de mortalidad incluso con un diagnóstico y tratamiento tempranos. La presencia de factores como: comorbilidad, uso de medicación inmunosupresora, reinfección valvular temprana, gran vegetación, crecimiento a pesar de la antibioterapia y la embolización, predijeron un mal pronóstico en este caso, culminando con la muerte como desenlace.
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