Tuberculosis perinatal en la Amazonía Occidental

Resumen

Objetivo: Reportar el caso de una paciente que desarrolló tuberculosis perinatal complicada con compromiso pulmonar y ganglionar. Detalle del caso: Paciente femenino, nacida a las 34 semanas. A los dos meses empezó a toser, fiebre diaria y sudoración. Los padres presentaron un cuadro similar en el período intrauterino, sin embargo, fueron diagnosticados de tuberculosis pulmonar recién cuando el niño tenía un mes de vida y no había recibido quimioprofilaxis. A los dos meses de evolución del cuadro presenta molestias respiratorias. Fue hospitalizada y tratada por neumonía bacteriana, además de la investigación de tuberculosis pulmonar. El diagnóstico se confirmó con baciloscopia positiva mediante lavado gástrico y se inició tratamiento, siendo dada de alta al paciente tras su estabilización. A los seis meses, durante el tratamiento de mantenimiento, apareció una masa en la región supraclavicular derecha, con evolución progresiva y signos flogísticos. Posteriormente fue trasladada a la capital, siendo internada en un hospital de referencia para enfermedades infecciosas y acudiendo al servicio por un absceso en la región supraclavicular derecha. Consideraciones finales: La TB debe ser considerada en todos los casos de lactantes que presenten neumonía progresiva y mala respuesta al tratamiento antibiótico convencional. La identificación y el tratamiento prenatal de la enfermedad activa o la infección materna latente pueden prevenir la TB perinatal o permitir su diagnóstico precoz.