Palabras clave
Enfermedad Renal Crónica
Hemodiálisis
Cómo citar
Copyright © | Todos los derechos reservados.
La revista posee los derechos de autor exclusivos para la publicación de este artículo en los términos de la ley brasileña 9610/98.
Reproducción parcial
El uso de partes de los textos, figuras y cuestionario del artículo es libre, siendo obligatoria la citación de los autores y revista.
Reproducción total
Está expresamente prohibido y debe ser autorizado por la revista.
Resumen
Objetivo: Analizar la prevalencia de alteraciones minerales óseas en pacientes renales crónicos en hemodiálisis y sus variables en un hospital público del Distrito Federal. Método: Estudio analítico, retrospectivo, basado en historias clínicas, entre agosto y abril de 2023. Se analizaron datos clínico-epidemiológicos y de laboratorio, utilizando el software Statistical Package for the Social Sciences y la prueba exacta de Fisher o chi-cuadrado para análisis de asociación entre variables, considerando un valor de p < 0,05. Resultados: De los 62 sujetos incluidos, el 77% presentaba alteraciones minerales óseas, con una tasa de prevalencia del 20%, la mayoría eran mujeres (75%), mayores de 60 años (50%) y casados (54,2%). Las comorbilidades predominantes fueron Hipertensión Arterial (54,2%) y Diabetes Mellitus (16,7%). Hubo una muestra con prevalencia de prueba de Calcio < 8,5 mg/dL en 88,7% y PTH > 800 pg/mL en 32,3%. Conclusión: Los valores de calcio y PTH tienen una relación intrínseca con la enfermedad y, en la mayoría de los pacientes, se encontraron cambios significativos en todas las muestras recolectadas, lo que confirma la tendencia comportamental de la enfermedad.
Referencias
ARBITRA RR, et al. Avaliação da prevalência, perfil bioquímico e drogas associadas ao distúrbio mineral ósseo-doença renal crônica em 11 centros de diálise, Jornal Brasileiro de Nefrologia, 2018; 40(1).
BRASIL. Diretrizes Clínicas para o Cuidado ao Paciente com Doença Renal Crônica – DRC no Sistema Único de Saúde. 1 ed. Brasília: Ministério da Saúde, 2014; 1-37p.
BRASIL. Diretrizes para o cuidado das pessoas com doenças crônicas nas redes de atenção à saúde e nas linhas de cuidado prioritárias. 1 ed. Brasília: Ministério da Saúde, 2013.
FERNÁNDEZ-MARTÍN JL, et al. COSMOS: the dialysis scenario of CKD-MBD in Europe, Nephrol Dial Transplant, 2013; 28(7).
GAROFALO C, et al. Predictive Effect of Salt Intake on Patient and Kidney Survival in Non-Dialysis CKD: Competing Risk Analysis in Older versus Younger Patients under Nephrology Care, Nephrology Dialysis Transplantation, 2020; 36(12).
GAWEDA AE, et al. Development of a quantitative systems pharmacology model of chronic kidney disease: metabolic bone disorder, American Journal of Physiology Renal physiology, 2021; 320(2).
GUEIROS JEB, et al. Prevention and treatment of secondary hyperparathyroidism in CKD, Brazilian Journal of Nephrology, 2011; 33(2).
HAARHAUS M, et al. Pharmacologic epigenetic modulators of alkaline phosphatase in chronic kidney disease, Current Opinion in Nephrology and Hypertension, 2020; 29(1).
HOU Y-C, et al. Mineral Bone Disorders in Chronic Kidney Disease, Nephrology, 2018; 23(4).
JEAN G, et al. Vitamin D in Chronic Kidney Disease and Dialysis Patients, Nutrients, 2017; 9(4).
KETTELER M, et al. Executive summary of the 2017 KDIGO Chronic Kidney Disease-Mineral and Bone Disorder (CKD-MBD) Guideline Update: what's changed and why it matters, Kidney International, 2017; 92(1).
KIRSZTAJN GM e AMMIRATI A. Investigação diagnóstica do paciente com doença renal crônica. Doença Renal Crônica: manual prático. 2 ed. São Paulo: Livraria Balieiro, 2017; 27-39p.
KIRSZTAJN GM, et al. Leitura rápida do KDIGO 2012: Diretrizes para avaliação e manuseio da doença renal crônica na prática clínica, Jornal Brasileiro de Nefrologia, 2014; 36(1).
LAMEIRE NH, et al. Harmonizing acute and chronic kidney disease definition and classification: report of a Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Consensus Conference, Kidney International, 2021; 100(3).
LEHMKUH A, et al. Estudo da Prevalência de Óbitos de Pacientes com Doença Renal Crônica Associada à Doença Mineral Óssea, Jornal Brasileiro de Nefrologia, 2009;31(1).
LEMOS KC, et al. Análise do distúrbio mineral e ósseo em pacientes atendidos em um serviço especializado de diálise peritoneal do Distrito Federal, Revista Concilium, 2023; 23(13).
LKIZLER TA, et al. KDOQI Clinical Practice Guideline for Nutrition in CKD: 2020 Update, American Journal Of Kidney Diseases, 2020; 76(3).
LUCCA LJ, et al. Diagnóstico do DMO-DRC: anormalidades bioquímicas, Jornal Brasileiro de Nefrologia, 2021; 43 (1).
MICHEL NC, et al. O uso dos fármacos na doença renal crônica pelos pacientes em hemodiálise, Revista Saúde em Redes, 2021; 7(1).
MINISTÉRIO DA SAÚDE. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas, Distúrbio Mineral Ósseo. Relatório de recomendação. 729 ed. Brasília: CONITEC, 2022; 1-43p.
MINISTÉRIO DA SAÚDE. 2022. PORTARIA CONJUNTA Nº 15, de 04 de AGOSTO de 2022. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/pcdt/arquivos/2022/portaria-conjunta-no-15-pcdt-dmo-na-drc.pdf. Acessado em: 28 de agosto de 2023.
NABER T e PUROHIT S. Chronic Kidney Disease: Role of Diet for a Reduction in the Severity of the Disease. Nutrients, 2021; 13(9).
NERBASS FB, et al. Censo Brasileiro de Diálise 2021, Jornal Brasileiro de Nefrologia, 2022; 45(2).
NORMA CARAPIÁ F. O processo de enfermagem em saúde comunitária a partir da teoria de Myra Levine. Revista Brasileira de Enfermagem, 2015; V. 36(3-4).
PEREIRA MG. Epidemiologia: teoria e prática. 1 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013.
PORTO RA, et al. Hiperparatireoidismo secundário: uma complicação da Doença Renal Crônica, Revista Brasileira de Análises Clínicas, 2016; 48(3).
SCHEFFEL RS, et al. Osteodistrofia Renal, Portaria SAS/MS no 69, de 11 de fevereiro de 2010. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Prefeitura Municipal de Campinas. São Paulo: Ministério da Saúde, 2010.
SERRA-MAJEM L, et al. Benefits of the Mediterranean Diet: Epidemiological and Molecular Aspects, Molecular Aspects Of Medicine, 2019; 67.
SILVA LAM, et al. Sobrevida em hemodiálise crônica : estudo de uma coorte de 1.009 pacientes em 25 anos, Jornal Brasileiro de Nefrologia, 2009; 31(3).
SZUSTER DAC, et al. Sobrevida de pacientes em diálise no SUS no Brasil, Cadernos de Saúde Pública, 2012; 28(3).
TAVARES NUL, et al. Fatores associados à baixa adesão ao tratamento farmacológico de doenças crônicas no Brasil, Revista de Saúde Pública, 2016; 50(2).
TRUYTS MADID CA. Análise do impacto do distúrbio mineral e ósseo na sobrevida dos pacientes com doença renal crônica em diálise peritoneal. Dissertação (Mestrado em Nefrologia) - Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo, São Paulo, 2019.