Encefalitis límbica de origen autoinmune en la infancia

Resumen

Objetivo: Describir el caso de un paciente con sospecha de encefalitis límbica de origen autoinmune, con el fin de alertar sobre una investigación inicial y manejo del caso y, en consecuencia, obtener un mejor pronóstico evitando secuelas irreversibles. Detalles del caso: Escolar, de 7 años y 2 meses de edad, comenzó con síntomas similares a los de la gripe como fiebre, astenia, mialgia, odinofagia, secreción nasal, tos, dolor de cabeza y dolor retroorbitario. En su domicilio, tuvo un episodio de convulsiones y otro episodio en la Unidad Básica de Salud, requiriendo hospitalización en la sala roja de la Unidad de Urgencias Pediátricas (UPA) de Anápolis. En la evaluación de neurología pediátrica se planteó la hipótesis diagnóstica de encefalitis infecciosa y se inició Ceftriaxona y Aciclovir hasta descartar la posibilidad de infecciones. Con las pruebas disponibles, realizaron un diagnóstico de encefalitis límbica de probable etiología autoinmune, iniciando terapia de pulso con metilprednisolona intravenosa durante 5 días, e inmunoglobulina humana también durante cinco días, mostrando mejoría clínica. Consideraciones finales: Ante la imposibilidad de una detección rápida de autoanticuerpos, el diagnóstico y tratamiento debe iniciarse lo antes posible, basándose en las manifestaciones clínicas y en las pruebas de imagen, como se muestra en este caso clínico, con el fin de obtener un mejor pronóstico y mitigar las secuelas.