Lepra en indígenas del estado de Tocantins: perfil de casos y análisis de tendencias, 2001-2022

Resumen

Objetivo: Describir los patrones epidemiológicos de la lepra entre los pueblos indígenas en el estado de Tocantins, Brasil, analizando los perfiles de los casos y las tendencias de la enfermedad de 2001 a 2022. Métodos: Estudio cuantitativo con datos secundarios de lepra del Datasus, empleando análisis de regresión joinpoint para identificar cambios significativos en las tendencias de detección de casos nuevos a lo largo del tiempo. Resultados: Se diagnosticaron 180 casos nuevos de lepra en indígenas. Hubo predominio del sexo masculino (56,1%), casos multibacilares (63,9%) y forma clínica dimorfa (56,1%). El porcentaje de casos con grado 1 de incapacidad física al diagnóstico fue del 22,8% y grado 2 del 10,6%. La mayor concentración fue en la región de salud del Medio Norte Araguaia (47,8%). El análisis de regresión joinpoint mostró una variación significativa en las tendencias de detección, con una reducción en la población general del -3,3% anual de 2001 a 2015, seguida por un aumento y una subsecuente caída significativa. Entre los indígenas, inicialmente hubo un aumento y luego una reducción significativa en la detección de nuevos casos. Conclusión: Existe la necesidad de estrategias de control de la enfermedad adaptadas a las peculiaridades culturales y socioeconómicas de los pueblos indígenas de Tocantins. La evidencia de transmisión activa y diagnóstico tardío refuerza la importancia de intervenciones enfocadas y culturalmente sensibles.