Palabras clave
Reanimación con control de daños
Shock hipovolémico
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Resumen
Objetivo: Analizar la fluidoterapia en casos traumatológicos mediante protocolos actuales y referencias bibliográficas recientes. Revisión Bibliográfica: La fluidoterapia tiene como objetivo corregir la volemia y las alteraciones hidroelectrolíticas y se considera una de las bases para prevenir la tríada letal (acidosis metabólica, hipotermia y coagulopatía). Su abordaje en trauma ha sufrido cambios drásticos en los últimos años, incluyendo el concepto de reposición permisiva de volumen, donde ya no se aplica de forma rutinaria la infusión agresiva y continua de fluidos, evitando así la reactivación de la hemorragia, ya que compite con el proceso fisiológico de detención de la hemorragia. Consideraciones finales: Los consensos publicados para este manejo de politraumatizados se actualizan frecuentemente a medida que surgen nuevas evidencias, por lo que la actualización de este proceso debe ser dinámica y permanente. Los conceptos de reposición permisiva de volumen, el mayor uso de la Evaluación Enfocada con Sonografía para Trauma (FAST), el ácido tranexámico y la infusión de componentes sanguíneos son avances que tienen un impacto directo en la supervivencia y seguridad del paciente.
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