Resumen
Objetivo: Describir las barreras y facilitadores que encuentran los enfermeros de la unidad de cuidados intensivos para realizar un registro/documentación de enfermería eficaz a través del expediente médico electrónico. Métodos: Estudio cuantitativo, de carácter descriptivo-exploratorio y transversal, en el que participaron 15 profesionales de enfermería. participó. Para recopilar los datos, se analizaron los datos con la ayuda del software estadístico IBM Statistical Package for the Social Sciences 20, utilizando un nivel de significancia de 0,05. Los datos se expresaron como media y desviación estándar, frecuencia y porcentaje. Resultados: Las principales barreras para el registro electrónico del Proceso de Enfermería desde la perspectiva de los enfermeros fueron el número insuficiente de profesionales de enfermería y factores asociados a la infraestructura de la unidad de cuidado para realizar la actividad. La historia clínica electrónica fue identificada como el principal facilitador de los registros de enfermería. Conclusión: Conocer las barreras y facilitadores del registro de enfermería en la historia clínica electrónica ayuda a incentivar acciones y medidas de apoyo que puedan ayudar al enfermero a realizar registros adecuados.
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