Resumen
Introducción: La mielinólisis pontina central (MPC) y la mielinólisis extrapontina (MEP) se agrupan dentro del contexto de síndromes de desmielinización osmótica, que se caracterizan por la disolución de las vainas de mielina, preservando los axones. El objetivo de este relato de caso es describir el relato de caso de paciente con cuadro de MPC y realizar la revisión en la literatura médica. Detalle de caso: Se trata de una paciente del sexo femenino, de 57 años, que desarrolló MPC después de una rápida corrección de la hiponatremia secundaria a vómitos persistentes. Evoluciona con síndrome pseudobulbar, tetraparesia, disartria, descenso del nivel de conciencia y disfagia. Después de cinco meses de internación para tratamiento sintomático y de las complicaciones inherentes a su cuadro clínico evolucionó con mejoría parcial de los síntomas motores. Discusión: La etiología de la MPC y MEP es multifactorial, con incidencia desconocida y prevalencia igual en ambos sexos, pudiendo ser encontrada en todas las edades, con altas tasas de morbimortalidad. Aunque su principal factor desencadenante es la corrección excesivamente rápida de la hiponatremia grave, algunos pacientes pueden desarrollarla con concentraciones séricas de sodio más elevadas y con menores tasas de corrección. El diagnóstico es esencialmente clínico, pero la resonancia magnética es el examen complementario de elección para confirmación. Los pacientes pueden presentar desde recuperación completa hasta secuelas neurológicas irreversibles, no existiendo tratamiento específico.