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Resumen
Objetivo: Brindar una visión integral sobre el manejo de la hemorragia posparto (HPP) en cuidados intensivos, abordando diagnóstico e intervenciones farmacológicas y no quirúrgicas. Revisión de literatura: La HPP, definida como la pérdida excesiva de sangre tras el parto, causa el 25% de las muertes maternas a nivel mundial. Aunque los avances obstétricos han mejorado la atención, sigue siendo una emergencia médica que requiere diagnóstico e intervención inmediata. La atonía uterina es la causa principal, por lo que el manejo activo de la tercera etapa del parto es clave para prevenirla. Los uterotónicos, como la oxitocina y la carbetocina, son fundamentales, mientras que el ácido tranexámico disminuye la mortalidad en casos graves. Intervenciones como balones intrauterinos y tromboelastometría complementan el tratamiento, junto con estrategias críticas como la reposición restrictiva de líquidos y dispositivos de recuperación celular. Consideraciones finales: La capacitación adecuada y protocolos estandarizados son esenciales para el manejo óptimo de la HPP en cuidados intensivos obstétricos. Es necesario mejorar las prácticas considerando la creciente demanda de cuidados críticos, integrando habilidades de diferentes especialidades médicas para optimizar los resultados maternos.
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