Evaluación de la dinámica de fragilidad en pacientes mayores onco-hematológicos

Resumen

Objetivo: Describir la evaluación dinámica de la fragilidad y funcionalidad en pacientes mayores oncohematológicos atendidos en el Consultorio de Hematología del Hospital Ophir Loyola, Belém, Pará, entre septiembre y noviembre de 2024, identificando características clínicas y analizando la fragilidad y funcionalidad según el diagnóstico. Métodos: Estudio prospectivo, observacional y descriptivo con 70 pacientes diagnosticados con trastornos linfoproliferativos y mieloma múltiple. Se utilizó la Ficha de Evaluación Protocolar Onco-Hematogeriatría, que incluyó datos sociodemográficos, antropométricos, clínicos y funcionales. Se aplicaron la Escala de Fragilidad (Frail Scale) y la Escala de Lawton para evaluar la funcionalidad actual y seis meses antes. Los análisis descriptivos e inferenciales se realizaron con el software Biostat. Resultados: Inicialmente, el 85,71% de los pacientes eran independientes según la Escala de Lawton, reduciéndose al 60% después de seis meses (p < 0,0001). El mieloma múltiple mostró el mayor deterioro funcional, con un aumento en la dependencia grave (0% a 19,35%) y moderada (3,23% a 22,58%; p = 0,0024). La Escala de Fragilidad reveló un aumento significativo en la fragilidad entre los pacientes con mieloma múltiple (12,90% a 35,48%; p = 0,0002). El IMC promedio fue de 25,5 kg/m² (±4,891), indicando una prevalencia de sobrepeso. Conclusión: La funcionalidad y fragilidad se deterioran con el tiempo, especialmente en pacientes con mieloma múltiple, destacando la importancia del monitoreo y de intervenciones tempranas para mitigar los impactos clínicos. Futuros estudios deberían explorar estas interacciones con mayor profundidad