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Estrategias de salud
Epidemiología
Políticas de salud pública
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Resumen
Objetivo: Analizar el impacto de la Ordenanza nº 77/2012, que implementó pruebas rápidas en la atención primaria, sobre las notificaciones de sífilis congénita en Brasil, comparando datos del período 2002-2011 y 2012-2022. Métodos: Estudio descriptivo transversal con análisis retrospectivo de datos de DATASUS/SINAN, que abarcan 298.085 notificaciones de sífilis congénita. Se analizaron variables como distribución regional, año de diagnóstico, características sociodemográficas maternas e infantiles, tiempo de diagnóstico de sífilis materna y tratamiento de la pareja. Resultados: Las notificaciones aumentaron en 59,6 puntos porcentuales después de la implementación de la ordenanza, pasando de un 20,2% de notificaciones realizadas entre 2002-2011 a un 79,8% entre 2012-2022. Hubo mayor concentración de casos en el Sudeste, especialmente en el estado de Río de Janeiro. El número de diagnósticos durante la atención prenatal aumentó 11,71 puntos porcentuales, mientras que los diagnósticos tardíos y las muertes relacionadas con la sífilis disminuyeron. A pesar de ello, entre el 55,96 y el 62,98% de las parejas permanecieron sin tratamiento en ambos periodos. Conclusion: La Ordenanza nº 77/2012 contribuyó al aumento de la notificación y el diagnóstico precoz de la sífilis congénita en Brasil, reduciendo los resultados adversos. Sin embargo, persisten desafíos en la adherencia al tratamiento, especialmente en poblaciones vulnerables. Los estudios futuros deberían explorar estrategias para aumentar la equidad en el acceso a la salud y la educación sexual.
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