Evaluación de la oxigenación por membrana extracorpórea en el tratamiento del tromboembolismo pulmonar

Resumen

Objetivo: Explorar y debatir las ventajas del uso de ECMO en pacientes con tromboembolismo pulmonar en el contexto de cuidados intensivos. Métodos: Esta revisión integradora buscó responder al siguiente problema: “¿Cuáles son los resultados clínicos del uso a gran escala de la oxigenación por membrana extracorpórea en el tratamiento del tromboembolismo pulmonar, en el contexto de emergencias cardiovasculares?”. Se utilizaron los descriptores “Pulmonary Embolism”, “Extracorporeal Membrane Oxygenation” y “Intensive Care” para la búsqueda avanzada en las bases de datos PubMed/MEDLINE, Periódicos CAPES y ScienceDirect, con la fórmula "(Pulmonary embolism) AND (Extracorporeal Membrane Oxygenation) AND (Cuidados Intensivos)”. Se incluyeron estudios observacionales e intervencionistas sobre el uso de ECMO en el contexto de TEP, de 2019 a 2024, gratuitos y completos. Se excluyeron duplicados, tangentes, revisiones de literatura, informes de casos y estudios en animales. Resultados: Se seleccionaron ocho de 541 obras. La ECMO destaca por la estabilización hemodinámica de pacientes críticos con TEP y la mejora de la calidad de vida a largo plazo, especialmente si se asocia a terapias tradicionales y a un equipo bien formado. Los estudios advierten sobre complicaciones hemorrágicas y señalan la necesidad de evaluar a los beneficiarios. Consideraciones finales: La ECMO es valiosa para mejorar la supervivencia de pacientes inestables, sin embargo, requiere de un buen entrenamiento multidisciplinario y evidencia sólida para optimizar su riesgo-beneficio en TEP.