Efectos de la terapia de reemplazo de testosterona sobre el hipogonadismo hipogonadotrópico en hombres con enfermedad renal crónica

Resumen

Objetivo: investigar la seguridad y eficacia de la terapia de reemplazo de testosterona (TRT) en hombres con enfermedad renal crónica (ERC) e hipogonadismo hipogonadotrópico, centrándose en los resultados clínicos y la seguridad cardiovascular. Revisión de la Literatura: La Terapia de Reemplazo de Testosterona (TRT) en hombres con Enfermedad Renal Crónica (ERC) e hipogonadismo tiene como objetivo restaurar los niveles hormonales, mejorando diversas funciones, como la libido, la masa muscular, la densidad ósea y el estado de ánimo; Puede administrarse por varias vías diferentes, asociándose la administración intramuscular a un mayor riesgo cardiovascular debido al metabolismo hepático. La seguridad cardiovascular de la TRT es controvertida; Los estudios iniciales sugirieron riesgos, pero investigaciones recientes no han confirmado un aumento de eventos cardiovasculares mayores, aunque han excluido a los pacientes con ERC avanzada. Los pacientes con ERC presentan múltiples comorbilidades, como aterosclerosis, calcificación vascular e inflamación crónica, que requieren una evaluación individualizada de los riesgos y beneficios de la TRT, así como un seguimiento estricto. Consideraciones finales: La TRT se considera un tratamiento prometedor y puede mejorar significativamente la calidad de vida. Sin embargo, para evaluar la seguridad y eficacia a largo plazo son esenciales estudios de alta calidad, específicamente centrados en la población con ERC, con protocolos estandarizados y tiempos de seguimiento más largos, incluyendo análisis de subgrupos, biomarcadores de riesgo cardiovascular y diferentes estadios de la ERC.