Resumen de los niveles de tacrolimusen pacientes contrasplante renal em um hospital de Ceará

Resumen

Objetivo: Correlacionar la medicación y los factores asociados con los cambios en los niveles de tacrolimus en pacientes postrasplante en un Hospital Universitario de Ceará. Métodos: Estudio observacional retrospectivo con datos de historias clínicas (n=181) (marzo/2019-mayo/2022). Se evaluaron variables sociodemográficas, comorbilidades, niveles de tacrolimus en sangre (en la fecha, 30 días y 1 año después del alta) y la farmacoterapia utilizada al alta. Resultados: Predominaban los pacientes varones de entre 31 y 59 años que no sabían leer ni escribir a nivel de primer grado. Además, predominaban los pacientes hipertensos, diabéticos y dislipidémicos. La hospitalización media fue de 21,52 ± 16,11 días, y el 64,1% de los pacientes utilizaron entre 5 y 10 fármacos. Se detectaron interacciones de los inmunosupresores utilizados con anlodipino, isoniazida, omeprazol y prednisona. Treinta días y un año después del alta, los cambios en los niveles de tacrolimus fueron reducidos (p = 0,0029). Hubo una correlación entre la edad y los niveles de tacrolimus al alta (Rho = 0,169; p = 0,023) y un modelo de regresión lineal en el que la diabetes mellitus predice un aumento de 1,195 ng/mL (IC 95% = 0,436-1,955) en la concentración de tacrolimus al alta [X2(1; n=181) = 9,655; R2 = 0,051; p = 0,002]. Conclusión: Se puede concluir que la edad y la diabetes mellitus son factores que pueden interferir en la concentración de tacrolimus y que existe una mayor necesidad de monitorizar a los pacientes postrasplante.