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Resumen
Objetivo: Describir las manifestaciones hematológicas en pacientes con Lupus Eritematoso Sistémico (LES) hospitalizados en un centro de referencia, analizando el perfil clínico-epidemiológico, hallazgos de laboratorio y desenlaces. Métodos: Estudio observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo, basado en el análisis de historias clínicas de enero de 2022 a agosto de 2023. Resultados: De 70 pacientes, el 88,6% eran mujeres, conun rango de edad predominante de 25 a 34 años (44,3%). Los medicamentos más utilizados fueron prednisona (98,6%) e hidroxicloroquina (97,1%). La anemia fue la alteración hematológica más prevalente (91,4%), seguida de linfopenia (57,1%), trombocitopenia (21,4%) y neutropenia (7,1%). Los anticuerpos antinucleares estuvieron presentes en el 94,3% de los pacientes, seguidos de anti-Ro/SS-A (40%) y anti-Sm (34,3%). Los auto anticuerpos anti fosfolípidos estuvieron ausentes en el 72,9% de los casos. No se identificó anemia hemolítica autoinmune. La hospitalización prolongada (>15 días) ocurrió en el 71,4% de los pacientes. Conclusión: El estudio refuerza la necesidad de un monitoreo cercano e individualizado de estos pacientes, destacando la importancia de la identificación precoz y el manejo adecuado de las manifestaciones hematológicas a lo largo de la enfermedad.
Referencias
ABU-SHAKRA M, et al. Anticardiolipin antibodies in systemic lupus erythematosus: Clinical and laboratory correlations. The American Journal of Medicine, 1995; 99(6): 624–8.
ALENCAR PES, et al. Lúpus eritemato sosistêmico (LES) em atividade desencadeada por sepse secundária a infecção de trato urinário, associado a manifestação inicial de herpes genital. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences, 2024; 6(3): 2884–95.
AL-HOMOOD IA. Thrombosis in Systemic Lupus Erythematosus: A Review Article. ISRN Rheumatol, 2012; 2012: 428269.
BENEDEK TG. William Osler and development of the concept of systemic lupus erythematosus. Seminars in Arthritis and Rheumatism, 1997; 27(1): 48–56.
COZIER YC, et al. A prospective study of reproductive factors in relation to risk of systemic lupus erythematosus among black women. Lupus, 2021; 30(2): 204-210.
CUCHACOVICH R e GEDALIA A. Pathophysiology and clinical spectrum of infections in systemic lupus erythematosus. Rheumatic Diseases Clinics of North America, 2009; 35(1): 75–93.
DIAS AMB, et al. White blood cell count abnormalities and infections in one-year follow-up of 124 patients with SLE. Annals of the New York Academy of Sciences, 2009; 1173: 103–7.
FARIAS VFR, et al. Análise do perfil de transfusões de hemocomponentes em um hospital de Belém do Pará no ano de 2022. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 2025; 25(10): 19685.
FAYYAZ A, et al. Haematologicalmanifestationsoflupus. Lupus Science & Medicine, 2015; 2(1): 78–8.
GALIL SMA, et al. Prognostic significance of platelet count in SLE patients. Platelets, 2016; 28(2): 203–7.
GOLDMAN L e SCHAFER AI. Goldman-Cecil Medicina Interna. Rio de Janeiro: Elsevier, 2011; 23: 3590.
IABONI A, et al. Fatigue in systemic lupus erythematosus: contributions of disordered sleep, sleepiness, and depression. The Journal of Rheumatology, 2006; 33(12): 2453–7.
KLEIN A e MOLAD Y. Hematological Manifestations among Patients with Rheumatic Diseases. Acta Haematologica, 2020; 144(4): 403–12.
LERTCHAISATAPORN K, et al. An evaluation of the association of leukopenia and severe infection in patients with systemic lupus erythematosus. Journal of Clinical Rheumatology, 2013; 19(3): 115–20.
LINDELÖF L, et al. A survey of ficolin-3 activity in Systemic Lupus Erythematosus reveals a link to hematological disease manifestations and autoantibody profile. Journal of Autoimmunity, 2024; 143: 103166–6.
MAGALHÃES MB, et al. Manifestaçõesclínicas do lúpuseritematososistêmico: abordagemdiagnóstica e terapêuticana sala de urgência. Medicina (Ribeirao Preto Online), 2003; 36(2/4): 409.
MARTÍNEZ-BAÑOS D, et al. Moderate and severe neutropenia in patients with systemic lupus erythematosus. Rheumatology, 2006; 45(8): 994–8.
MEYER A, et al. Systemic lupus erythematosus and neutropaenia: a hallmark of haematological manifestations. Lupus Science & Medicine, 2020; 7(1): 399.
MIRANDA-HERNÁNDEZ D, et al. Active haematological manifestations of systemic lupus erythematosus lupus are associated with a high rate of in-hospital mortality. Lupus, 2016; 26(6): 640–5.
MIRZAYAN MJ, et al. Prognostic parameters for flare in systemic lupus erythematosus. Rheumatology, 2000; 39(12): 1316–9.
MUSTONEN P, et al. Persistent antiphospholipid antibody (aPL) in asymptomatic carriers as a risk factor for future thrombotic events: a nationwide prospective study. Lupus, 2014; 23(14): 1468-76.
NURI E, et al. Long-term use of hydroxychloroquine reduces antiphospholipid antibodies levels in patients with primary antiphospholipid syndrome. Immunologic Research, 2017; 65(1): 17–24.
RIBEIRO PDC, et al. Manual de reumatologia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2020; 2: 468.
SANTACRUZ JC, et al. A Practical Perspective of the Hematologic Manifestations of Systemic Lupus Erythematosus. Cureus, 2022; 14(3): 22938.
SCOFIELD RH, et al. Thrombocytopenia identifies a severe familial phenotype of systemic lupus erythematosus and reveals genetic linkages at 1q22 and 11p13. Blood, 2003; 101(3): 992-7.
SHINJO SK, et al. Livro da Sociedade Brasileira de Reumatologia. Barueri: Manole; 2021; 2: 920.
UNLU O, et al. The clinical significance of antiphospholipid antibodies in systemic lupus erythematosus. European Journal of Rheumatology, 2016; 3(2): 75-84.
VELO-GARCÍA A, et al. The diagnosis and management of the haematologic manifestations of lupus. Journal of autoimmunity, 2016; 74: 139-160.
VILÁ LM, et al. Systemic lupus erythematosus in a multiethnic US cohort, XXXVII: Association of lymphopenia with clinical manifestations, serologic abnormalities, disease activity, and damage accrual. Arthritis & Rheumatism, 2006; 55(5): 799-806.
ZIAKAS PD, et al. Lupus thrombocytopenia: clinical implications and prognostic significance. Annals of the Rheumatic Diseases, 2005; 64(9): 1366-9.