Resumen
Objetivo: Evaluarel perfil clínico, asistencial y farmacoterapéutico utilizado por los pacientes en las unidades de cuidados intensivos de COVID-19. Métodos: Se trata de un estudio descriptivo transversal, realizado en un hospital público de referencia regional enurgencia y emergencia, ubicado en el Suroeste de Bahía. Los datos se recolectaron de las historias clínicas de pacientes diagnosticados con COVID-19 e ingresados en UCI en los años 2020 y 2021. Los medicamentos analizados fueron classificados según la clasificación Anatomical Therapeutic Chemical de la Organización Mundial de la Salud, los datos fueron tabulados en el programa Microsoft Excel® y el análisis estadístico se realizo en el Statistical Package for the Social Sciences®, versión 21.0. Resultados: Se incluyeron 488 historias clínicas, el 53,3% de los pacientes eran del sexo masculino, el 60,5% eran ancianos, con una edad media de 63,17 (DE ±16,95) y con hipertensión arterial sistémica (67,0%). Encuanto a la atención brindada, el 66,2% utilizo ventilación mecánica invasiva y los medicamentos más prescritos fueron antibióticos (94,7%), como azitromicina (71,5%) y corticoides (90,6%). Conclusión: Se concluye que hubo mayor prevalencia de pacientes ancianos y con comorbilidades como población de riesgo para formas graves de COVID-19, además de la alta frecuencia de uso del fármaco azitromicina.
Referencias
ABU-RUB LI, et al. Antibioticsprescribing in intensivecare settings duringthe COVID-19 era: a systematic review. Antibiotics, 2021; 10: 935.
BAHIA. In: Secretaria Da Saúde Do Estado Da Bahia. Hospital Geral Prado Valadares. Bahia. Disponível em: https ://www.saude.ba.gov.br/hospital/hospital-geral-prado-valadares/. Acesso em: 31 out. 2023.
BARDI T, et al. Nosocomial infectionsassociatedto COVID-19 in the intensive care unit: clinical characteristics and outcome. European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases, 2021; 40: 495-502.
BRASIL. Ministério da Saúde. Conselho Nacional de Saúde. Resolução nº 466, de 12 de dezembro de 2012. Diário Oficial da União. 13 jun 2013. Disponível em: https ://www.gov.br/conselho-nacional-de-saude/pt-br/acesso-a-informacao/legislacao/resolucoes/2012/resolucao-no-466.pdf/view. Acessado em: 31 de agosto de 2023.
BRASIL. Orientações do Ministério da Saúde para manuseio medicamentoso precoce de pacientes com diagnóstico da Covid-19. 2020a. Disponível em: https ://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/estudos-e-notas-informativas/2020/old-file-removed-covid-05mar2021-11h37.pdf. Acessado em: 31 de agosto de 2023.
BRASIL. Orientações para manejo de pacientes com COVID-19. 2020b. Disponível em: https ://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/covid-19/publicacoes-tecnicas/recomendacoes/orientacoes-para-manejo-de-pacientes-com-covid-19/view. Acessado em: 31 de agosto de 2023.
BRASIL. Orientações sobre a otimização do uso de oxigênio e suporte ventilatório em pacientes graves com covid-19. 2021. Disponível em: https ://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/covid-19/publicacoes-tecnicas/recomendacoes/orientacoes-sobre-otimizacao-do-uso-de-oxigenio-e-suporte-ventilatorio-em-pacientes-graves-com-covid-19. Acessado em: 10 de maio de 2024.
BUFFON MR, et al. Criticallyill COVID-19 patients: a sociodemographic and clinical profile and associations between variables and work load. Revista Brasileira de Enfermagem, 2022; 75: 20210119.
CARNEIRO GO, et al. Análise das prescrições de pacientes com covid-19 em uso de hidroxicloroquina em uma unidade de terapia intensiva. Revista Ciência Plural, 2023; 9: 1-19.
CHUA EX, et al. Effectofprone versus supine position in COVID-19 patients: A systematic review and meta-analysis. Journal of Clinical Anesthesia, 2021; 74: 110406.
COSTA GS, et al. Impacto da posição prona na clínica de pacientes com COVID-19 e o papel da enfermagem. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 2024; 24(12): 17236.
COSTENARO RR, et al. Caracterização dos pacientes internados em uti-covid com evolução a óbito. Arquivos de Ciências da Saúde da UNIPAR, 2023; 27: 2942-2959.
DONATO M, et al. Consensus for the management of analgesia, sedationand delirium in adultswith COVID-19-associated acute respiratory distress syndrome. Revista Brasileira de Terapia Intensiva, 2021; 33: 48-67.
DURÃES RR, et al. Perfil clínico dos pacientes internados por Covid-19 na unidade de terapia intensiva. Journalof Health & Biological Sciences, 2023; 11: 1-5.
FALAVIGNA M, et al. Diretrizes para o tratamento farmacológico da COVID-19. Consenso da Associação de Medicina Intensiva Brasileira, da Sociedade Brasileira de Infectologia e da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia. Revista Brasileira de Terapia Intensiva, 2020; 32: 166-196.
GALLO A, et al. How can biology of aging explain the severity of COVID-19 in older adults. Clinics in Geriatric Medicine, 2022; 38(3): 461-472.
GAO Y, et al. Risk factors for severe and critical lyill COVID‐19 patients: a review. Allergy, 2021; 76: 428-455.
GHANEI M, et al. The efficacy of corticosteroids therapy in patients with moderate to severe SARS-CoV-2 infection: a multicenter, randomized, open-labeltrial. RespiratoryResearch, 2021; 22: 1-14.
HAJJAR LA, et al. Intensivecare management ofpatientswith COVID-19: a practical approach. Annals of Intensive Care, 2021; 11: 1-17.
IBGE. 2022. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Panorama do Censo 2022. Disponível em: https ://censo2022.ibge.gov.br/panorama/. Acesso em: 20 mai. 2024.
RECOVERY COLLABORATIVE GROUP. Dexamethasone in hospitalized patients with Covid-19. New England Journal of Medicine, 2021; 384: 693-704.
RIBEIRO AC, UEHARA SCSA. Systemic arterial hypertension as a riskfactor for the severe form of covid-19: scoping review. Revista de saude publica, 2022; 56: 20.
ROSA MESQUITA R, et al. Clinical manifestations of COVID-19 in the general population: systematic review. Wiener klinische Wochenschrift, 2021; 133: 377-382.
SANTOS HLPC, et al. Gastos públicos com internações hospitalares para tratamento da covid-19 no Brasil em 2020. Revista de saúde pública, 2021; 55: 52.
SONG Z, et al. Hospital pharmacists’ Pharmaceutical care for hospitalized patients with COVID-19: recommendations and guidance from clinical experience. Research in Social and Administrative Pharmacy, 2021; 17(1): 2027-2031.
VIDAL-CORTÉS P, et al. Recomendaciones para el manejo de los pacientes críticos con COVID-19 enlas Unidades de Cuidados Intensivos. Medicina intensiva, 2022; 46(2): 81-89.
WANG R, et al. On-ward participation of clinical pharmacists in a Chinese intensive care unit for patients with COVID-19: A retrospective, observation al study. Research in Social and Administrative Pharmacy, 2021; 17(1): 1853-1858.
WHO. COLLABORATING CENTER FOR DRUG STATISTICS METHODOLOGY. ATC/DDD Index 2024. Disponível em: https ://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/. Acessado em: 31 de outubro de 2023.
WHO. WORLD HEALTH ORGANIZATION. Coronavirus disease (COVID-19) pandemic. 2024. Disponível em: https ://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019. Acessado em: 20 de maio de 2024.
WHO. WORLD HEALTH ORGANIZATION. Corona virus disease (COVID-19). 2023a. Disponível em: https ://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/coronavirus-disease-(covid-19). Acessado em: 24 de maio de 2024.
WHO. WORLD HEALTH ORGANIZATION. Coronavirus disease 2019 (COVID-19): situation report, 51. 2020. Disponível em: https ://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/situation-reports/20200311-sitrep-51-covid-19.pdf. Acessado em: 31 de outubro de 2023.
WHO. WORLD HEALTH ORGANIZATION. Therapeutics and COVID-19: Living guideline. 2023b, 198p. Disponível em: https ://www.who.int/publications/i/item/WHO-2019-nCoV-therapeutics-2023.2. Acessado em: 31 de agosto de 2023.
XU J, et al. Clinical characteristics and out comes of patients with severe COVID-19 induced acute kidney injury. Journal of Intensive Care Medicine, 2021; 36(3): 319-326.
ZHU N, et al. A novel coronavírus from patients with pneumonia in China, 2019. New England jornal of medicine, 2020; 382(8): 727-733.
