Palabras clave
Hospital oncológico
Oncología
Tratamiento terciario
Cómo citar
Copyright © | Todos los derechos reservados.
La revista posee los derechos de autor exclusivos para la publicación de este artículo en los términos de la ley brasileña 9610/98.
Reproducción parcial
El uso de partes de los textos, figuras y cuestionario del artículo es libre, siendo obligatoria la citación de los autores y revista.
Reproducción total
Está expresamente prohibido y debe ser autorizado por la revista.
Resumen
Objetivos: Analizar los casos en que el uso de antibióticos es más apropiado en pacientes con cáncer; Identificar y discutir los principales tipos de medicamentos utilizados e identificar las mejores estrategias para optimizar el uso de antibióticos, con el fin de aumentar la seguridad del paciente. Métodos: Estudio observacional y transversal de pacientes con cáncer. El análisis microbiano se realizó en colaboración con el equipo de enfermedades infecciosas del hospital, analizando los cultivos. La población estuvo constituida por todos los pacientes que presentaron cultivos positivos para bacterias. El muestreo se realizó por conveniencia, según resultados del cultivo. Resultados: Los resultados de este estudio demostraron asociaciones estadísticamente significativas (p<0,05) con la resistencia a los fármacos Sulfametazol + Trimetoprima (SUT), Piperacilina-tazobactam (PTZ), Gentamicina (GT), Ceftazidima (CAZ) relacionados con los resultados de los pacientes. Respecto al resultado global de los pacientes, 93 pacientes (73,2%) fueron dados de alta del hospital y 34 pacientes (26,8%) fallecieron. La neoplasia maligna más común en el presente estudio fue el cáncer de colon (15,7%), seguido del cáncer de próstata (15%) y luego el linfoma de Hodgkin (12,6%). Conclusión: La mera prescripción, sin adecuada justificación, puede conllevar mayor sufrimiento al paciente, sin control de curación y con un manejo inadecuado.
Referencias
AVERBUCH D, et al. European guidelines for empirical antibacterial therapy for febrile neutropenic patients in the era of growing resistance: summary of the 2011 4th European Conference on Infections in Leukemia. Haematologica, 2013; 98(12).
AVORN J e SOLOMON DH. Cultural and Economic factors that (mis)shape antibiotic use: the nonpharmacologic basis of therapeutics. Annals of Internal Medicine, 2000; 133(2): 128-135.
AZEVEDO MEF. Identificação de Enterococcus spp. e Avaliação da ocorrência de genes de resistência à vancomicina em amostras de pacientes de hospitais de Manaus, AM. Tese (Doutorado em Fisiopatologia em Clínica Médica) - Faculdade de Medicina de Botucatu, Universidade Estadual Paulista, Programa de Pós-Graduação em Fisiopatologia em Clínica Médica, Botucatu, 2013.
BAPTISTA MGFM. Mecanismos de Resistência aos Antibióticos. Dissertação (Mestrado Integrado em Ciências Farmacêuticas) - Faculdade de Ciências e Tecnologias da Saúde, Universidade Lusófona de Humanidades e Tecnologias, Lisboa, 2013.
BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Portaria. No 2616, 12 de maio de 1998.
BROOM J, et al. Why is optimisation of antimicrobial use difficult at the end of life? Internal Medicine Journal, 2019; 49(2): 269-271.
BUCANEVE G, et al. Results of a multicenter, controlled, randomized clinical trial evaluating the combination of piperacillin/tazobactam and tigecycline in high-risk hematologic patients with cancer with febrile neutropenia. J. Clin. Oncol., 2014; 32: 1463-1471.
FREIFELD AG, et al. Clinical practice guideline for the use of antimicrobial agent sin neutropenic patients with cancer: 2010 update by the Infectious Diseases Society of America. Clin. Infect. Dis, 2011; 52: 5693.
FUCHS FD. Princípios Gerais de uso de antimicrobianos. In: Fuchs F, Wannamacher L, Ferreira M, editors. Farmacologia Clínica - Fundamentos da Terapêutica Racional. Rio de Janeiro, 2004: Guanabara Koogan; 2004; 3: 342.
GUIMARÃES DO, et al. Antibióticos: importância terapêutica e perspectivas para a descoberta e desenvolvimento de novos agentes. Quim. Nova, 2010; 33(3): 667-679.
IPAC. INFECTION PREVENTION AND CONTROL. Canada. Program Standard. Can J Infect Control. 2016; 30: 1-97.
LEE SF. Antibiotics in palliative care: less can be more. Recognising overuse is easy. The real challenge is judicious prescribing. BMJ Support Palliat Care, 2018; 8(2): 187-188.
NAUROIS J, et al. Management of febrile neutropenia: ESMO clinical practice guidelines. Ann. Oncol, 2010; 21: 252-256.
PEREIRA NML, et al. Manejo e Prevenção de Reações Adversas da Quimioterapia Antineoplásica com Platinas em Pacientes com Cânceres Esofágico e Gástrico: Revisão Sistemática da Literatura. Rev Bras Cancerol, 2021.
RIBEIRO-SANTOS G. Quimioterapia do Câncer: Imunossupressão x Imunoestimulação, 2025; 2(3).
SANTOS CDSM. Visão de futuro para produção de antibióticos: tendências de pesquisa, desenvolvimento e inovação. Tese (Doutorado em Ciências) - Escola de Química, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Programa de Pós-Graduação em Tecnologia de Processos Químicos e Bioquímicos, Rio de Janeiro, 2014.
SANTOS MDO, et al. Estimativa de Incidência de Câncer no Brasil, 2023- 2025. Rev Bras Cancerol, 2023 [citado 25 de fevereiro de 2025]; 69(1).
SAWADA NO, et al. Avaliação da qualidade de vida de pacientes com câncer submetidos à quimioterapia. Rev. Esc. Enferm. USP, 2009; 43(3): 581–7.
STORR J, et al. Core components for effective infection prevention and control programmes: new WHO evidence-based recommendations. Antimicrob Resist Infect Control, 2017.
TORTORA GJ, et al. Microbiologia. Riode Janeiro, Artmed, 2012; 10.
TUMBARELLO M, et al. Infections caused by KPC-producing Klebsiella pneumoniae: differences in therapy and mortality in a multicentre study. J. Antimicrob. Chemother, 2015; 70: 2133-2143.
WHO. WORLD HEALTH ORGANIZATION. Guidelines on Core Components of Infection Prevention and Control Programmes at the National and Acute Health Care Facility Level. World Health Organization, 2016.