Palabras clave
Vitíligo
Hipotiroidismo
Cómo citar
Copyright © | Todos los derechos reservados.
La revista posee los derechos de autor exclusivos para la publicación de este artículo en los términos de la ley brasileña 9610/98.
Reproducción parcial
El uso de partes de los textos, figuras y cuestionario del artículo es libre, siendo obligatoria la citación de los autores y revista.
Reproducción total
Está expresamente prohibido y debe ser autorizado por la revista.
Resumen
Objetivo: Evaluar la prevalencia de hipotiroidismo subclínico en pacientes con vitíligo tratados en un centro de referencia de dermatología en la Amazonía, describiendo sus características sociodemográficas, clínicas y de laboratorio. Métodos: Se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo y transversal mediante el análisis de historias clínicas físicas y electrónicas de pacientes con diagnóstico de vitíligo e hipotiroidismo subclínico, tratados entre agosto de 2024 y abril de 2025 en un centro de referencia de dermatología especializado en la Amazonía. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva, con frecuencias absolutas y relativas. Resultados: Se evaluaron 188 historias clínicas y se incluyeron siete pacientes; el 57,1% eran mujeres y el 100% eran mestizos. Todos los pacientes presentaron niveles elevados de TSH con T4 libre normal y el 42,9% fueron positivos para anti-TPO. Se observó deficiencia de vitamina D en el 42,9% de los casos, además de comorbilidades como diabetes mellitus e hipertensión arterial. Ningún paciente estaba siendo tratado por hipotiroidismo subclínico. Conclusión: Los hallazgos resaltan la importancia del cribado de la función tiroidea en pacientes con vitíligo, especialmente en regiones con bajo nivel socioeconómico y acceso limitado a servicios de salud, como la Amazonía.
Referencias
ABUHALIMEH RM, et al. Updates on the Association Between Vitiligo and Thyroid Diseases: A Systematic Review. Cureus. 2024; 16(9):e69697.
APPUNNI S, et al. Association between vitamin D deficiency and hypothyroidism: results from the National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2007–2012. BMC Endocr Disord. 2021; 21(1):224.
AZULAY RD, et al. Dermatologia. 8th ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2022.
BASHRAHIL B, et al. Association Between Vitamin D, Zinc, and Thyroid Biomarker Levels With Vitiligo Disease: A Retrospective Cohort Study in a Tertiary Care Center. Cureus. 2022; 14(11):e31774.
BENSEÑOR IM, et al. Incidence of thyroid diseases: Results from the Brazilian Longitudinal Study of Adult Health (ELSA-Brasil). Arch Endocrinol Metab. 2021; 65(4):468-478.
BERGQVIST C, EZZEDINE K. Vitiligo: A Review. Dermatology. 2020; 236(6):571-592.
BIONDI B. Subclinical Hypothyroidism in Patients with Obesity and Metabolic Syndrome: A Narrative Review. Nutrients. 2023; 16(1):87.
BOSIGNOLI R, et al. Hipotireoidismo subclínico: revisão e atualização. Med Ciênc Arte. 2023; 2(1):7–15.
BURGHARDT KJ, et al. The effect of antipsychotic treatment on hormonal, inflammatory, and metabolic biomarkers in healthy volunteers: A systematic review and meta-analysis. Pharmacotherapy. 2022;42(6):504-513.
CANTARELLI A, et al. Access to Dermatological Services in the Brazilian Public Health System: a literature review. Contribuciones a las Ciencias Sociales. 2024; 17(2):e5215.
CAMMISA I, et al. Skin Sceneries of Thyroid Disorders and Impact of Thyroid on Different Skin Diseases: A Scoping Review Focused on Pediatric Patients. Children (Basel). 2024; 11(12):1488.
DELLATORRE G, et al. Consensus on the treatment of vitiligo - Brazilian Society of Dermatology. An Bras Dermatol. 2020; 95 Suppl 1(Suppl 1):70-82.
FAN X, et al. Association between hypothyroidism and metabolic syndrome in Qinghai, China. Front Endocrinol (Lausanne). 2024; 15:1407996.
GADELHA P, et al. Fatores que influenciam a avaliação da função tireoidiana. In: Endocrinologia clínica 7 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2023.
GOSI SKY, et al. Subclinical Hypothyroidism. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2024.
HASHIMOTO K. Update on subclinical thyroid dysfunction. Endocr J. 2022; 69(7):725-738.
LEE JH, et al. Comorbidities in Patients with Vitiligo: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Invest Dermatol. 2023; 143(5):777-789.e6.
LI W, et al. Emerging Therapeutic Innovations for Vitiligo Treatment. Curr Issues Mol Biol. 2025; 47(3):191.
LYKO C, et al. Thyroid antibodies and levothyroxine effects in subclinical hypothyroidism: A pooled analysis of two randomized controlled trials. J Intern Med. 2022; 292(6):892-903.
MARCHIORO HZ, et al. Update on the pathogenesis of vitiligo. An Bras Dermatol. 2022; 97(4):478-490.
MARZANO AV, et al. Vitiligo: Unmet Need, Management and Treatment Guidelines. Dermatol Pract Concept. 2023; 13(4S2):e2023316S.
MAHMMOD Z, ISMAEL DK. Vitamin D Deficiency in Patients With Vitiligo: A Cross-Sectional Study From Basrah, Iraq. Cureus. 2021; 13(12):e20733.
MOREIRA CA, et al. Reference values of 25-hydroxyvitamin D revisited: a position statement from the Brazilian Society of Endocrinology and Metabolism (SBEM) and the Brazilian Society of Clinical Pathology/Laboratory Medicine (SBPC). 2020; 64(4):462-478.
NALDI L, et al. Vitiligo: Epidemiology and Economic Impact. Dermatol Pract Concept. 2023; 13(4S2):e2023315S.
PAGE MJ, et al. PRISMA 2020 explanation and elaboration: updated guidance and exemplars for reporting systematic reviews. BMJ. 2021; 372:n160.
PEREZ-BOOTELLO J, et al. Vitiligo: Pathogenesis and New and Emerging Treatments. Int J Mol Sci. 2023; 24(24):17306.
PITITTO BA‑P, et al. Metas no tratamento do diabetes. In: Sociedade Brasileira de Diabetes: edição 2024 [Internet]. São Paulo: Sociedade Brasileira de Diabetes. Disponível em: https://diretriz.diabetes.org.br/metas-no-tratamento-do-diabetes/. Acesso em: 21 jun. 2025.
RAMOT Y, et al. Epidemiology and Treatment Patterns of Patients with Vitiligo: A Real-World Analysis. Adv Ther. 2024; 41(7):2890-2906.
REQUE SANTIVAÑEZ J, et al. Subclinical Hypothyroidism in Advanced Chronic Kidney Disease Patients: Prevalence and Associated Factors. J Thyroid Res. 2022; 2022:1077553.
ROSENFELD LGM, et al. Hematological reference values in the Brazilian population: results from the National Health Survey 2014–2015. Rev Bras Epidemiol. 2019; 22(Suppl 2):e190007.
SÁ ACMGN, et al. Blood count reference intervals for the Brazilian adult population: National Health Survey. Rev Bras Epidemiol. 2023; 26(Suppl 1):e230004.
SARMA N, et al. A Nationwide, Multicentric Case-Control Study on Vitiligo (MEDEC-V) to Elicit the Magnitude and Correlates. Indian J Dermatol. 2020; 65(6):473-482.
SGARBI JA, et al. Consenso brasileiro para a abordagem clínica e tratamento do hipotireoidismo subclínico em adultos: recomendações do Departamento de Tireoide da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia. Arq Bras Endocrinol Metab. 2013; 57(3):166-183.
STRIKIĆ ĐULA I, et al. Epidemiology of Hypothyroidism, Hyperthyroidism and Positive Thyroid Antibodies in the Croatian Population. Biology (Basel). 2022; 11(3):394.
TAHERINIYA S, et al. Vitamin D and thyroid disorders: a systematic review and meta-analysis of observational studies. BMC Endocr Disord. 2021; 21(1):171.
VAN DER SPOEL E, et al. Incidence and Determinants of Spontaneous Normalization of Subclinical Hypothyroidism in Older Adults. J Clin Endocrinol Metab. 2024; 109(3):e1167-e1174.
VARIKASUVU SR, et al. Decreased circulatory levels of Vitamin D in Vitiligo: a meta-analysis. An Bras Dermatol. 2021; 96(3):284-294.
YOO WS, CHUNG HK. Subclinical Hypothyroidism: Prevalence, Health Impact, and Treatment Landscape. Endocrinol Metab (Seoul). 2021; 36(3):500-513.
YUAN J, et al. The Prevalence of Thyroid Disorders in Patients With Vitiligo: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Endocrinol (Lausanne). 2019; 9:803.