Cromomicosis ocupacional en un recolector de açaí: reporte de um caso en la región amazónica

Resumen

Objetivo: Describir un caso de cromoblastomicosis en un recolector de açaí en la región amazónica. Detalles del caso: Paciente masculino de 41 años que se quejaba de una lesión verrugosa crónica en el dorso medial del pie izquierdo, asociada a dolor, prurito y edema. Su ocupación es la recolección de açaí, utilizando una peconha tradicional (un tipo de palo manual sin aguijón) como herramienta, un factor posiblemente relacionado con la inoculación del agente etiológico. El examen físico reveló una placa eritematosa y costrosa bien definida con áreas ulceradas de aspecto verrugoso de aproximadamente 5 cm. La dermatoscopia reveló puntos negros, escamas, eritema periférico y signos de fibrosis. El examen micológico directo reveló células muriformes compatibles con cromoblastomicosis. El tratamiento incluyó itraconazol y crioterapia, con una evolución clínica favorable. Consideraciones finales: Este caso destaca la relación entre los factores ocupacionales y el desarrollo de micosis subcutáneas crónicas. Las descripciones clínicas, dermatoscópicas e histopatológicas, junto con la respuesta terapéutica, contribuyen a ampliar el conocimiento sobre el manejo eficaz de la enfermedad, que se reporta insuficientemente y se descuida en zonas endémicas. Finalmente, el caso destaca la importancia de la vigilancia dermatológica en poblaciones expuestas a riesgos ambientales, como los extractivistas y los agricultores, para promover el diagnóstico temprano y la adopción de medidas de prevención y tratamiento adecuadas.