Comparación entre citología por imprint y biopsia por congelación en la evaluación transoperatoria de ganglios linfáticos satélites en el cáncer de mama

Resumen

Objetivo: Comparar la eficacia de la citología por imprint y de la biopsia por congelación en la detección de metástasis en los ganglios linfáticos satélites de mama durante el transoperatorio. Métodos: Se trata de una revisión integrativa, con búsqueda de estudios observacionales en las bases de datos MEDLINE, LILACS y SciELO, utilizando los descriptores “Cáncer de mama”, “Ganglios linfáticos centinelas” y “Métodos diagnósticos intraoperatorios”, así como sus variantes en inglés y español, abarcando el período entre 2000 y 2024. Resultados: Tras el análisis, 17 estudios fueron elegibles para la revisión, la mayoría de carácter cuantitativo. La biopsia por congelación presentó mejor sensibilidad (hasta 100%) en la detección de macrometástasis, mientras que la citología por imprint mostró una sensibilidad variable, entre el 52% y el 90%. La especificidad fue elevada para ambos métodos, con valores cercanos al 100%. Sin embargo, ambos enfrentaron desafíos en la detección de micrometástasis, con frecuentes informes de falsos negativos. Consideraciones finales: La biopsia por congelación es más ventajosa en términos de sensibilidad, especialmente para macrometástasis. Sin embargo, la citología por imprint sigue siendo una opción viable, particularmente en contextos con recursos limitados. La combinación de ambas técnicas puede aumentar la precisión diagnóstica y evitar cirugías adicionales, lo que sugiere la necesidad de enfoques integrados para mejorar los resultados clínicos.