Resumen
Objetivo: Analizar la influencia de diferentes enfoques terapéuticos en la evolución clínica de pacientes pediátricos con bronquiolitis aguda atendidos en un hospital del estado de Paraná en el período de 2023 y 2024. Métodos: Estudio observacional, retrospectivo y descriptivo, con enfoque cuantitativo y cualitativo, basado en el análisis de 39 historias clínicas de pacientes de hasta 2 años. Se recopilaron datos sobre sexo, edad, tiempo de hospitalización, esfuerzo respiratorio, saturación de oxígeno, intervenciones terapéuticas y desenlace clínico. Se aplicaron pruebas de Chi-cuadrado para variables categóricas y Kruskal-Wallis para comparar el tiempo de hospitalización entre grupos de edad. Resultados: La mayoría de los pacientes mostró mejoría progresiva de la saturación de oxígeno y evolución clínica favorable, con un tiempo promedio de hospitalización de 2,97 ± 4,39 días; no se observó asociación significativa entre sexo, edad o necesidad de oxigenoterapia y duración de la hospitalización. Solo un caso requirió ventilación mecánica invasiva. Conclusión: El estudio destaca por el análisis detallado de historias clínicas y la evaluación de múltiples terapéuticas, aunque se limita por su diseño retrospectivo y tamaño reducido de la muestra, lo que puede afectar la generalización de los resultados.
Referencias
ANDRADE NGA, et al. Bronquiolite viral aguda: um panorama completo da definição, epidemiologia, fisiopatologia, sintomas, tratamento e desfecho. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences, 2024; 6: 7.
CABALLERO MT, et al. Viral bronchiolitis in young infants: new perspectives for management and treatment. Jornal de Pediatria, 2017; 93(s1): 75-83.
COCHRANE. Colaboração Cochrane. Bronchodilators for bronchiolitis: a systematic review. [s.l.]: Cochrane, 2014. Disponível em: https://www.cochrane.org/evidence/CD001266_bronchodilators-bronchiolitis-infants-first-time-wheezing. Acesso em: 15 outubro de 2025
CARVALHO WB, et al. Bronquiolite aguda, uma revisão atualizada. Revista associação médica brasileira, 2007; 53(2): 182-8.
FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ. Manejo Clínico da Bronquiolite em Lactentes. 2024. Disponível em: https://portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br/atencao-crianca/manejo-clinico-da-bronquiolite-em-lactentes/. Acessado em: 16 de outubro de 2025.
HASEGAWA K, et al. Epidemiology of bronchiolitis hospitalizations in the United States. JAMA Pediatrics, 2021.
HSIAO A, et al. Effectiveness of nirsevimab against RSV and RSV-related hospitalizations in infants. Pediatrics, 2025; 156: 2.
HYPOLITO EG. Impacto da pandemia por COVID-19 na epidemiologia da bronquiolite viral aguda em uma unidade de emergência pediátrica no sul do Brasil. Universidade federal do Rio Grande do Sul, 2023.
IZZO F, et al. Severe bronchiolitis before and after the COVID-19 pandemic: a retrospective database analysis by the Italian Network of PICU study group (TIPNet). Critical Care, 2024; 8(1): 210.
JEONG H, et al. Efficacies of different treatment strategies for infants hospitalized with acute bronchiolitis. Clinical and Experimental Pediatrics, 2024; 67(11):608-618.
LAWRENCE J, et al. Home Care for Bronchiolitis: A Systematic Review. Pediatrics, 2022; 150(4): e2022056603.
MAÇÃO P, et al. Acute bronchiolitis: a prospective study. Acta Med Port, 2011; 24(S2): 407-412.
MANTI S, et al. Diretrizes italianas atualizadas de 2022 para o manejo da bronquiolite em lactentes. Italian Journal of Pediatrics, 2023; 49: 19.
MUCCIOLLO MH, et al. Fisioterapia respiratória nas crianças com bronquiolite viral aguda: visão crítica. Pediatria, 2008; 30(4):257-264.
NGUYEN SN, et al. Clinical epidemiological characteristics and risk factors for severe bronchiolitis caused by respiratory syncytial virus in Vietnamese children. International Journal of Pediatrics, 2021.
NICE. Bronquiolite em crianças: diagnóstico e tratamento. 2021. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK573086/. Acessado em: 18 de outubro de 2025.
OLIO CCD, et al. Tratamento da bronquiolite viral aguda. Residência Pediátrica, 2021; 11(3): 1-5.
PEIXOTO FG, et al. Bronquiolite viral aguda. Revista Eletrônica Acervo Médico, 2023; 23(11): e14836.
PRADO SI, NOVAIS MAP. Bronquiolite viral aguda no Brasil: características de tempo de internação e gastos hospitalares. Ciência & Saúde Coletiva, 2023; 1413-8123(30): 4.
REIS BAC, MAYNARD LG. A sazonalidade da bronquiolite em recém nascidos e lactentes jovens como suporte diagnóstico e terapêutico. Revista JRG de Estudos Acadêmicos, 2024;14:e141080.
SOUZA IHS, et al. Diagnóstico e tratamento da bronquiolite viral aguda em pacientes pediátricos: uma revisão bibliográfica. Revista JRG de Estudos Acadêmicos, 2025; 18:e082165.
WALSH R, et al. Bronchiolitis: evidence-based management in high-risk infants. Pediatric Critical Care Medicine, 2024; 25(1), 1-10.
