Mortalidad materna y condiciones de el Maranhão: análisis espacial y temporal antes y durante la pandemia dela COVID-19

Resumen

Objetivo: Analizar la distribución espacial y temporal de la mortalidad materna y su relación con factores socioeconómicos y asistenciales en los municipios de Maranhão, considerando los períodos antes y durante la pandemia de COVID-19. Métodos: Se trata de un estudio ecológico y analítico, basado en datos secundarios referentes al período de 2017 a 2022. Se aplicaron los índices de autocorrelación espacial de Moran Global y Local para identificar patrones de concentración territorial y la correlación entre la Razón de Mortalidad Materna (RMM) y los indicadores de vulnerabilidad social, cobertura de la Atención Primaria y adecuación del cuidado prenatal. Resultados: La RMM presentó autocorrelación espacial positiva en todos los períodos analizados, evidenciando la existencia de áreas con comportamientos similares. Se observó predominio de clústeres del tipo “Bajo-Bajo”, lo que indica agrupación espacial de municipios con menores tasas. No obstante, durante la pandemia, se identificaron cambios en la configuración de estos agrupamientos, reflejando una intensificación de las desigualdades entre los territorios. Conclusión: A pesar de los desafíos impuestos por la COVID-19, algunos municipios mantuvieron mejores resultados maternos, posiblemente asociados a una mayor estructura asistencial y mayor cobertura de la Atención Primaria. Los hallazgos refuerzan la necesidad de fortalecer las políticas territoriales de atención materna, reducir desigualdades y mejorar la calidad de la red de atención a la salud de la mujer.