Aspectos multifactoriales de la coinfección por tuberculosis y VIH: desafíos y perspectivas

Resumen

Objetivo: Analizar los aspectos multifactoriales que influyen en la coinfección por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) y la tuberculosis (TB), abordando las dimensiones biológicas, sociales y estructurales involucradas en su ocurrencia, así como los desafíos relacionados con el diagnóstico, la vulnerabilidad de las poblaciones afectadas y la capacidad de respuesta de los sistemas de salud. Revisión de la literatura: La coinfección tuberculosis-VIH (TB-VIH) está impulsada por fuertes determinantes sociales que afectan a las poblaciones vulnerables y dificultan la adherencia y el éxito terapéutico. Las barreras estructurales, educativas y psicosociales exacerban el abandono y la mortalidad. Las directrices obsoletas limitan el progreso y el país permanece lejos de las metas de eliminación de la TB. La integración entre programas, el diagnóstico oportuno y el fortalecimiento de la adherencia son esenciales para mejorar la atención y reducir la carga de la coinfección. Consideraciones finales: Este artículo sintetiza la evidencia sobre la coinfección TB-VIH, demostrando cómo la combinación de factores biológicos, sociales y estructurales aumenta la gravedad clínica, dificulta el diagnóstico y compromete el tratamiento. El análisis destaca los principales desafíos terapéuticos y programáticos y refuerza la necesidad de estrategias integradas que mejoren la atención y reduzcan la morbilidad y la mortalidad, cumpliendo así el objetivo propuesto por el estudio.