Resumen
Objetivo: Definir el perfil clínico y epidemiológico de los pacientes con hipofunción vestibular bilateral (HVB) atendidos en el sector de Otoneurología del Servicio de Otorrinolaringología del Hospital Universitario de Pará. Métodos: Estudio transversal, con enfoque retrospectivo y prospectivo, que incluyó pacientes diagnosticados con HVB entre 2019 y 2024. La recolección de datos se realizó mediante revisión de prontuarios y entrevistas presenciales, utilizadas para confirmar información y aplicar el cuestionario Dizziness Handicap Inventory (DHI). Resultados: En el período, 3.456 pacientes fueron evaluados y 64 recibieron diagnóstico de HVB (1,85%). La muestra fue mayoritariamente femenina (60,9%), con media de 57 años, predominando los naturales de Pará. Los síntomas más frecuentes fueron desequilibrio (89,1%), dificultad en superficies irregulares (67,2%), dificultad en la oscuridad (46,9%) y visión borrosa al mover la cabeza (53,1%). Síntomas auditivos ocurrieron en el 78,1%. En el DHI, el 50% presentó impacto moderado, el 29,7% leve y el 20,3% grave. No se encontró asociación estadística entre variables sociodemográficas e impacto funcional, aunque se observó mayor gravedad en hombres y adultos más jóvenes. Conclusión: Aunque rara, la HVB presenta amplia variabilidad clínica e impacto funcional significativo, destacando la importancia del diagnóstico precoz y del seguimiento adecuado.
Referencias
AGRAWAL Y, et al. Presbyvestibulopathy: Diagnostic criteria. Consensus document of the Classification Committee of the Bárány Society. J Vestib Res. 2019;29(4):161–70.
AGUIAR RN, et al. Qualidade de vida e vestibulopatias: uma revisão da literatura. Aletheia. 2019;52(1):1–10.
BALCI B, AKDAL G. Outcome of vestibular rehabilitation in vestibular migraine. J Neurol. 2022 Dec;269(12):6246–53.
BARBOSA CFM, et al. Efeito da realidade virtual na intensidade de tontura e qualidade de vida de idosos com hipofunção vestibular unilateral. 2019;20(2):278–87.
BATUECAS-CALETRIO A, et al. Oscillopsia in bilateral vestibular hypofunction: not only gain but saccades too. Ear Hear. 2020 Mar–Apr;41(2):323–9.
CASALE J, et al. Physiology, Vestibular System. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan–. Updated 2023 May 1. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532978/
CASTRO ASO, et al. Versão brasileira do Dizziness Handicap Inventory. Pró-Fono. 2007;19(1):97–104.
DOUGHERTY JM, et al. Vestibular dysfunction. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK558926/
GENÇ SG, et al. Effects of structured exercise program on severity of dizziness, kinesiophobia, balance, fatigue, quality of sleep, activities of daily living, and quality of life in bilateral vestibular hypofunction. Medicine (Baltimore). 2023;102(30):e34435.
GRILL E, et al. Prevalence, determinants, and consequences of vestibular hypofunction: results from the KORA-FF4 survey. Front Neurol. 2018;9:1076.
HALL CD, et al. Vestibular rehabilitation for peripheral vestibular hypofunction: an updated clinical practice guideline. J Neurol Phys Ther. 2022 Apr 1;46(2):118–77.
HILLESHEIM D, et al. Factors related to dizziness in workers with noise-induced hearing loss in Brazil. Am J Audiol. 2024 Dec 2;33(4):1135–43.
JIAN H, et al. Correlation between auditory-vestibular functions and estrogen levels in postmenopausal patients with Meniere's disease. J Clin Lab Anal. 2019;33(1):e22626.
LEE SU, et al. Bilateral vestibular dysfunction. Semin Neurol. 2020 Feb;40(1):40–8.
LUCIEER F, et al. Full spectrum of reported symptoms of bilateral vestibulopathy needs further investigation: a systematic review. Front Neurol. 2018;9:352.
MIŚKIEWICZ-ORCZYK K, et al. Bilateral vestibular hypofunction: a literature review and a case report. Med Pr. 2021;72(2):185–92.
MOYAERT J, et al. Etiologies and hearing status in bilateral vestibulopathy: a retrospective study of 315 patients. Front Neurol. 2023;14:1271012.
MUCCI V, et al. Influence of sex hormones on vestibular disorders. Curr Opin Neurol. 2022;35(1):135–41.
OMER WE, et al. Vestibular hypofunction in patients with presbycusis: a cross-sectional study. J Clin Med. 2024;13(24):7767.
PENG HWA T, et al. Pediatric bilateral vestibular hypofunction: a review of 26 cases. Laryngoscope. 2025;135(6):2176–81.
PRÖPPER EJ, et al. Bilateral vestibular hypofunction in a tertiary dizziness center: occurrence and etiology. J Int Adv Otol. 2022;18(4):327–33.
RIBEIRO MBN, et al. Habilidades cognitivas envolvidas na avaliação e reabilitação vestibular: revisão integrativa. Distúrb Comum. 2022;34(2):1–12.
SANTOS RS, et al. Relationship between vestibular dysfunction and quality of life in climacteric women. Cienc Saude Colet. 2020;25(2):645–54.
SILVA AL, et al. Qualidade de vida em idosos institucionalizados com queixa de tontura: um estudo transversal. Rev CEFAC. 2018;20(2):228–37.
SILVEIRA RMG, et al. Relação entre atividade física, sentimentos de incapacidade e qualidade de vida em pacientes com disfunção vestibular periférica. Rev CEFAC. 2022;24(4):e12221.
SMITH LJ, et al. Impact and experiences of vestibular disorders and psychological distress: qualitative findings. Health Expect. 2024;27(1):e13906.
STARKOV D, et al. Diagnosing vestibular hypofunction: an update. J Neurol. 2021;268(1):377–85.
STRUPP M, et al. Bilateral vestibulopathy: diagnostic criteria. J Vestib Res. 2017;27(4):177–89.
VILLAR-MARTINEZ MD, GOADSBY PJ. Vestibular migraine: an update. Curr Opin Neurol. 2024;37(3):252–63.
WHITNEY SL, et al. Reabilitação vestibular e fatores que podem afetar o resultado. Semin Neurol. 2020;40(1):165–72.
