Complicaciones agudas en el postoperatorio de cistectomía

Resumen

Objetivo: Analizar las complicaciones postoperatorias agudas (hasta 30 días) en pacientes sometidos a cistectomía en un centro oncológico terciario del Norte de Brasil, entre enero de 2020 y diciembre de 2024. Métodos: Estudio observacional, retrospectivo, descriptivo y analítico, basado en la revisión de historias clínicas de pacientes sometidos a cistectomía radical en un hospital terciario. Se incluyeron pacientes con neoplasias vesicales o tumores con invasión de la vejiga, hematuria grave con indicación quirúrgica y seguimiento postoperatorio mínimo de 30 días. Los datos incluyeron variables sociodemográficas, clínicas y quirúrgicas, así como complicaciones postoperatorias clasificadas según Clavien-Dindo. Se aplicaron estadísticas descriptiva y analítica, con pruebas de chi-cuadrado y G de adherencia, adoptando un nivel de significación del 5%. Resultados: La muestra incluyó 63 pacientes, con bajo nivel educativo y procedencia predominante del interior del estado. La mayoría presentaba cáncer de vejiga, riesgo quirúrgico ASA II y múltiples comorbilidades, especialmente hipertensión arterial sistémica y enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Las cirugías fueron mayoritariamente electivas, con predominio de la cistoprostatectomía radical y la derivación urinaria tipo Bricker. Se observó una elevada tasa de complicaciones postoperatorias, principalmente gastrointestinales y de baja gravedad. Conclusión: Los hallazgos evidencian una elevada morbilidad perioperatoria, reforzando la necesidad de protocolos de analgesia multimodal, vigilancia nutricional y estrategias de recuperación optimizada adaptadas a la realidad regional.