Hipotermia intraoperatoria en pacientes oncológicos sometidos a cirugía abdominal

Resumen

Objetivo: Evaluar la incidencia y caracterizar el perfil clínico-epidemiológico de la hipotermia perioperatoria inadvertida en pacientes sometidos a cirugía abdominal oncológica. Métodos: Estudio clínico observacional, cuantitativo y transversal, realizado en un hospital del estado de Pará, Brasil, entre octubre y noviembre de 2025. La muestra por conveniencia incluyó 43 pacientes adultos, clasificados como ASA II o III. La recolección de datos se realizó mediante un formulario estructurado y monitorización térmica (axilar y esofágica). El análisis estadístico se llevó a cabo utilizando el software BioEstat® versión 5.4, aplicándose las pruebas ANOVA y Kruskal–Wallis (p < 0,05). Resultados: La incidencia de hipotermia fue universal, con predominio en pacientes de 60 a 69 años (37,2%) y en aquellos clasificados como ASA II (76,7%). La media térmica más baja (34,3 °C) se observó durante la primera hora quirúrgica, con valores mínimos de 33,2 °C. El tiempo quirúrgico superior a 180 minutos (60,5%) y el volumen medio de fluidos administrados (2.309 mL) se identificaron como factores críticos. Aunque el 44,2% de los pacientes recibió medidas de calentamiento combinado, estas resultaron insuficientes para mantener la normotermia. Conclusión: El estudio evidenció una elevada vulnerabilidad térmica en el contexto quirúrgico oncológico local, limitada por su diseño observacional y tamaño muestral. Las estrategias de calentamiento predominantemente reactivas refuerzan la necesidad de protocolos proactivos de seguridad térmica.