Manifestaciones oculares en la amiloidosis sistémica

Resumen

Objetivo: Describir un caso de amiloidosis AL con afectación ocular, analizando sus manifestaciones clínicas, exámenes complementarios y manejo terapéutico. Informe de caso: Paciente femenina de 52 años con diagnóstico previo de amiloidosis AL, en tratamiento quimioterapéutico, presentó baja agudeza visual progresiva y epífora durante un año y nueve meses. Refirió empeoramiento de los síntomas, acompañado de edema palpebral, macroglosia y disnea. El examen reveló movilidad ocular restringida bilateral (“mirada congelada”), además de edema periorbitario y hematoma en el ojo derecho. La tomografía computarizada reveló engrosamiento de los músculos retroorbitales bilaterales. Las pruebas de laboratorio indicaron aumento de proteinuria y presencia de cadenas ligeras lambda en la inmunofijación urinaria. La paciente recibió seguimiento multidisciplinario, que incluyó apoyo clínico y ajustes terapéuticos para el manejo sintomático. Consideraciones finales: La afectación ocular en la amiloidosis AL es una manifestación relevante que puede comprometer la función visual y la calidad de vida de los pacientes. La identificación temprana y el seguimiento multidisciplinario son esenciales para el control sintomático y la prevención de complicaciones. Este caso destaca la importancia de una evaluación oftalmológica detallada y un manejo adecuado de la amiloidosis, enfatizando la necesidad de un mayor conocimiento de sus manifestaciones sistémicas y oftalmológicas.