Palabras clave
Síndrome respiratorio agudo grave
Hospitalización
Niños
Cómo citar
Copyright © | Todos los derechos reservados.
La revista posee los derechos de autor exclusivos para la publicación de este artículo en los términos de la ley brasileña 9610/98.
Reproducción parcial
El uso de partes de los textos, figuras y cuestionario del artículo es libre, siendo obligatoria la citación de los autores y revista.
Reproducción total
Está expresamente prohibido y debe ser autorizado por la revista.
Resumen
Objetivo: Analizar el perfil clínico y epidemiológico de niños y adolescentes hospitalizados por enfermedad respiratoria en un hospital docente durante la estacionalidad de virus respiratorios en Pernambuco (Brasil). Métodos: Estudio transversal retrospectivo realizado con niños menores de 14 años hospitalizados por enfermedades respiratorias entre marzo y julio de 2025, en un hospital terciario de referencia pediátrica. Se recolectaron variables sociodemográficas, clínicas y de laboratorio, incluyendo signos y síntomas al ingreso, duración de la hospitalización, uso de antibióticos, necesidad de ingresso en la unidad de cuidados intensivos (UCI) y resultados de pruebas para virus respiratorios. Resultados: La mayoría de los pacientes tenía menos de un año (70,4%), y la mediana de estancia hospitalaria fue de cinco días. La causa más frecuente de hospitalización fue la bronquiolitis viral aguda (61,7%), especialmente en lactantes. Los síntomas más comunes al ingreso fueron dificultad respiratoria (83,0%), tos (77,0%), disnea (60,9%) y rinorrea (48,3%). Entre 89 pacientes evaluados mediante RT-PCR, 75,3% fueron positivos, con predominio del virus sincicial respiratorio (64,2%). El estado de vacunación estaba disponible en el 43,9% de las historias clínicas, y solo el 71,3% estaba al día con las vacunaciones, según el grupo de edad. Al ingreso, el 60,9% cumplía los criterios de síndrome respiratorio agudo severo. Conclusión: El perfil clínico y epidemiológico mostró predominio de lactantes y de bronquiolitis viral aguda, principalmente por virus sincicial respiratorio, como causa de hospitalización, con alta proporción de casos clasificados como síndrome respiratorio agudo grave, sin diferencias de gravedad entre grupos etarios.
Referencias
CARDOSO AM. A persistência das infecções respiratórias agudas como problema de Saúde Pública. Cad Saude Publica, 2010; 26 (7): 1270-1.
PRATO MIC, et al. Doenças respiratórias na infância: uma revisão integrativa. Rev Soc Bras Enferm Ped. 2014; 14 (1): 33-9.
MAZON LM, et al. Perfil epidemiológico de pacientes com síndrome gripal e síndrome respiratória aguda grave. Saúde em Revista, 2016; 16 (43): 37-44.
MINISTÉRIO DA SAÚDE (BR). Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente. Guia de manejo e tratamento de influenza 2023. Brasília (DF): Ministério da Saúde (BR), julho 2023. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/guia_manejo_tratamento_influenza_2023.pdf. Acesso em: 12 abr. 2024.
ALMEIDA ARM. Dinâmica sazonal da influenza no Brasil: a importância da latitude e do clima. Tese (Doutorado em Saúde Pública)- Fundação Oswaldo Cruz, Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca; Rio de Janeiro (RJ)2018; p98.
GRANGER CW. Seasonality: causation, interpretation, and implications. In: Zellner A. Seasonal analysis of economic time series. 1st ed. Cambridge (MA): NBER; 1979. p. 33-56.
BARNETT AG, DOBSON AJ. Analysing seasonal health data. Statistics in the health sciences. 1st ed. London: Springer Nature; 2010.
KURSKAYA O, et al. Changes in the etiology of acute respiratory infections among children in Novosibirsk, Russia, between 2019 and 2022: the impact of the SARS-CoV-2 virus. Viruses. 2023; 15(4): 934.
HANSEN C, et al. Trends in risk factors and symptoms associated with SARS-CoV-2 and rhinovirus test positivity in King County, Washington, June 2020 to July 2022. JAMA Netw Open, 2022 ; 5 (11): e2245861.
UNITED NATIONS CHILDREN’S FUND. The state of the world’s children 2023: for every child, vaccination. Florence: UNICEF Innocenti – Global Office of Research and Foresight, 2023. Disponível em: https://www.unicef.org/media/108161/file/SOWC-2023-full-report-English.pdf. Acesso em: 20 set. 2025.
MINISTÉRIO DA SAÚDE (BR). Secretaria de Vigilância em Saúde. Guia de vigilância epidemiológica: emergência de saúde pública de importância nacional pela doença pelo coronavírus 2019 – covid-19. Brasília (DF): Ministério da Saúde, janeiro 2022. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/svsa/covid-19/guia-de-vigilancia-epidemiologica-covid-19_2021.pdf/@@download/file. Acesso em: 20 set. 2025.
MINISTÉRIO DA SAÚDE (BR). Nota Técnica Nº 20/2020: Notificação Imediata de Casos de Síndrome Gripal via plataforma do e-SUS VE e Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) hospitalizado no SIVEP-Gripe. Brasília (DF): Ministério da Saúde, 17 abr. 2020. Disponível em: https://egestorab.saude.gov.br/image/?file=20200429_N_NotaTecnica20NotificacaoImediatadeCasosdeSindromeGripalviaplataformadoeSUSVEeSindromeRespiratoriaAgudaGrave(..._8233595274282640358.pdf. Acesso em: 22 set. 2025
FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ (FIOCRUZ). Boletim epidemiológico: Boletim Infogripe Semana Epidemiológica (SE) 34, 2025. Rio de Janeiro (RJ): Fiocruz, agosto 2025. Disponível em: https://agencia.fiocruz.br/sites/agencia.fiocruz.br/files/Resumo_InfoGripe_2025_34.pdf. Acesso em: 20 set. 2025.
FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ (FIOCRUZ). Boletim epidemiológico: Boletim Infogripe Semana Epidemiológica (SE) 34, 2024. Rio de Janeiro (RJ): Fiocruz, agosto 2024. Disponível em: https://agencia.fiocruz.br/sites/agencia.fiocruz.br/files/u91/resumo_infogripe_atual_2.pdf. Acesso em: 20 set. 2025
ESTADO DE PERNAMBUCO. Decreto nº 54.878, de 20 de junho de 2023. Declara situação de emergência no âmbito da saúde pública no Estado de Pernambuco, em razão das elevadas taxas de ocupação de leitos de UTIs neonatal e pediátrica em decorrência do aumento de casos de SRAG de etiologia viral. Recife (PE): DOEPE, 20 jun. 2023. Disponível em: https://legis.alepe.pe.gov.br/texto.aspx?id=73235. Acesso em: 22 set. 2025
ESTADO DE PERNAMBUCO. Decreto nº 56.512, de 25 de abril de 2024. Declara situação de emergência no âmbito da saúde pública no Estado de Pernambuco, em razão das elevadas taxas de ocupação de leitos de UTIs neonatal e pediátrica em decorrência do aumento de casos de SRAG de etiologia viral. Recife (PE): DOEPE, 26 abr. 2024. Disponível em: https://legis.alepe.pe.gov.br/texto.aspx?id=77333. Acesso em: 22 set. 2025.
ESTADO DE PERNAMBUCO. Decreto nº 58.686, de 27 de maio de 2025. Declara situação de emergência no âmbito da saúde pública no Estado de Pernambuco, em razão das elevadas taxas de ocupação de leitos de UTIs neonatal e pediátrica em decorrência do aumento de casos de SRAG de etiologia viral. Recife (PE): DOEPE, 27 maio 2025. Disponível em: https://legis.alepe.pe.gov.br/texto.aspx?id=83335. Acesso em: 22 set. 2025.
SECRETARIA ESTADUAL DE SAÚDE DE PERNAMBUCO. Pernambuco lança o Plano de Contingência das Doenças Respiratórias Sazonais na Infância. [Internet]. Recife (PE); 2024. Disponível em: https://portal.saude.pe.gov.br/noticias/secretaria-executiva-de-atencao-saude/pernambuco-lanca-plano-de-contingencia-das-doencas. Acesso em: 26 abr. 2024.
SECRETARIA ESTADUAL DE SAÚDE DE PERNAMBUCO. Pernambuco decreta situação de emergência em saúde pública devido ao aumento de casos de SRAG em crianças. [Internet]. Recife (PE); 2025. Disponível em: https://portal.saude.pe.gov.br/pernambuco-decreta-situacao-de-emergencia-em-saude-publica-devido-ao-aumento-de-casos-de-srag-em-criancas. Acesso em: 18 ago. 2025.
SECRETARIA ESTADUAL DE SAÚDE DE PERNAMBUCO. Informe Vigilância dos Vírus Respiratórios Período: SE 34 de 2025. [Internet]. Recife (PE); 2025. Disponível em: https://portalcievs.saude.pe.gov.br/docs/Informe_VR%20SE%2034.pdf. Acesso em: 20 set. 2025.
DEL TORO RODRÍGUEZ LB, et al.. Caracterização clínico-epidemiológica da bronquiolite em pacientes pediátricos. Multimed. 2021 Mar; 25 (2): e1448.
MINISTÉRIO DA SAÚDE (BR). Coqueluche: situação epidemiológica. [Internet]. Brasília (DF); 2025. Disponívelem: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/c/coqueluche/situacao-epidemiologica. Acesso em: 20 set. 2025.
ORGANIZAÇÃO PAN-AMERICANA DA SAÚDE (OPAS). Alerta epidemiológico: aumento da coqueluche (tosse convulsa) na Região das Américas. Washington (DC): OPAS/OMS, junho 2025. Disponível em: https://www.paho.org/pt/documentos/alerta-epidemiologico-aumento-casos-coqueluche-tosse-convulsa-na-regiao-das-americas-31. Acesso em: 22 set. 2025.
OLIVEIRA GF, et al., O impacto da hospitalização em crianças de 1 a 5 anos de idade. Rev SBPH. 2004; 7(2): 37-54.
SILVEIRA KA, et al.,. Stress related to pediatric hospitalization and possible interventions: an analysis of the Brazilian literature. Temas Psicol. 2019 Jun; 27 (2): 443-58.
MINISTÉRIO DA SAÚDE (BR). Vigilância da Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG). [Internet]. Brasília (DF); 2025. Disponível em: https://opendatasus.saude.gov.br/dataset/srag. Acesso em: 20 set. 2025.
MINISTÉRIO DA SAÚDE (BR). Relatório de Recomendação nº 975: Vacina vírus sincicial respiratório (VSR) A e B (recombinante). [Internet]. Brasília (DF); fevereiro 2025. Disponível em: https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/2025/relatorio-de-recomendacao-no-975-vacina-vsr. Acesso em: 20 set. 2025.
ROSAS-SALAZAR C, et al. Respiratory syncytial virus infection during infancy and asthma during childhood in the USA (INSPIRE): a population-based, prospective birth cohort study. Lancet, 2023; 401 (10389): 1669-80.