Palabras clave
Hospitales
Solución salina hipertónica
Estado funcional
Protocolos clínicos
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Resumen
Objetivo: Sintetizar críticamente la evidencia reciente sobre la hiponatremia en el contexto hospitalario, considerando fundamentos fisiopatológicos, criterios clínicos y de laboratorio, estrategias de corrección —incluida la solución salina hipertónica— y sus repercusiones clínicas, funcionales y asistenciales desde una perspectiva multidisciplinaria. Métodos: Se realizó una revisión integradora con búsqueda en nueve bases de datos (2021–2026), incluyendo ensayos clínicos, estudios observacionales y revisiones sistemáticas o metaanálisis, complementados por guías clínicas y revisiones narrativas para contextualización e interpretación crítica. Tras el cribado de 1.482 registros y la evaluación de 75 textos completos, se incluyeron 12 estudios en la síntesis final. Resultados: En hiponatremia grave, la corrección rápida y controlada se asoció con mejores desenlaces bajo monitorización estricta. En casos sintomáticos, los bolos de solución salina hipertónica fueron más eficientes que las infusiones continuas. La hiponatremia leve o moderada se asoció con inestabilidad postural y caídas, con incertidumbre sobre fracturas. También se observaron mayor estancia hospitalaria, riesgo de readmisión e impacto organizacional. Consideraciones finales: El manejo requiere objetivos claros, monitorización seriada y enfoque multidisciplinario, persistiendo lagunas que justifican nuevas investigaciones.
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