Resumen
Objetivo: Analizar el impacto de la fluoración del agua en la reducción de la prevalencia de caries en pacientes pediátricos. Métodos: Se trata de una revisión integrativa, realizada mediante una búsqueda en las bases de datos PubMed y la Biblioteca Virtual de Salud (BVS), utilizando los descriptores "Caries dental", "Fluoración", "Cuidado dental" y "Salud pública", así como sus equivalentes en inglés y español. El filtro temporal adoptado abarcó los últimos 5 años para recopilar evidencia actualizada sobre el impacto de la fluoración del agua en la prevalencia de caries en pacientes pediátricos y sus implicaciones para la salud pública. Resultados: La fluoración del agua potable tiene un impacto significativo en la reducción de la prevalencia de caries dental en niños, siendo ampliamente reconocida como una estrategia de prevención de la salud bucodental eficaz y de bajo costo. Los estudios indican que los municipios con agua fluorada presentan tasas de caries más bajas en comparación con aquellos sin esta medida preventiva. Consideraciones finales: La fluoración contribuye a la equidad en salud al reducir las desigualdades sociales relacionadas con el acceso a productos fluorados y servicios dentales. Sin embargo, alguna literatura destaca limitaciones metodológicas en ciertos estudios, como la heterogeneidad de la muestra y la falta de estandarización en los criterios diagnósticos de caries.
Referencias
BATISTA TRM, et al. Fisiopatologia da cárie dentária: entendendo o processo carioso. Salusvita, 2020; 39(1): 169-187.
BELOTTI L, FRAZÃO P. Economic evaluation of community water fluoridation in an upper-middle-income country. Brazilian Dental Journal, 2024; 35: e245994.
BOWEN WH. Dental caries – not just holes in teeth! A perspective. Molecular Oral Microbiology, 2016; 31(3): 228-233.
BOYD DH, et al. Oral health of children in Aotearoa New Zealand — time for change. Journal of the Royal Society of New Zealand, 2022; 52(4): 335-356.
BRASIL. Ministério da Saúde. Resultados preliminares: SB Brasil 2020. Brasília: Ministério da Saúde; 2022.Disponível em:https://egestorab.saude.gov.br/image/?file=20221216_I_mod2resultadospreliminaresBrasiliamonsitecompressed_288277690346345359.pdf. Acesso em: 26 de junho de 2020.
BRASIL. Ministério da Saúde. SB Brasil 2010: pesquisa nacional de saúde bucal. Brasília: Ministério da Saúde; 2012.
CAREY CM. Focus on fluorides: update on the use of fluoride for the prevention of dental caries. Journal of Evidence-Based Dental Practice, 2014; 14(Suppl): 95-102.
CHEN J, et al. Oral health policies to tackle the burden of early childhood caries: a review of 14 countries/regions. Frontiers in Oral Health, 2021; 2: 670154.
GOLDFELD S, et al. Comparative inequalities in child dental caries across four countries. PLoS One, 2022; 17(8): e0268899.
GOODWIN M, et al. Evaluation of water fluoridation scheme in Cumbria: the CATFISH study. Southampton: National Institute for Health and Care Research; 2022.
GOODWIN M, et al. The CATFISH study: an evaluation of a water fluoridation program in Cumbria, UK. Community Dentistry and Oral Epidemiology, 2024; 52(4): 590-600.
GUTH S, et al. Toxicity of fluoride: critical evaluation of evidence for human developmental neurotoxicity. Archives of Toxicology, 2020; 94(5): 1375-1415.
HAGENS ERC, et al. Oral health status of Ngäbe-Buglé children in Panama. Children, 2023; 10(2): 294.
INNES NPT, et al. Managing carious lesions: consensus recommendations on terminology. Advances in Dental Research, 2016; 28(2): 49-57.
KARCHED M, et al. In vivo antimicrobial activity of silver diammine fluoride on carious lesions in dentin. Journal of Oral Science, 2019; 61(1): 19-24.
MEYER J, et al. The impact of water fluoridation on Medicaid-eligible children and adolescents in Alaska. Journal of Prevention, 2022; 43(1): 111-123.
NARVAI PC, et al. Fluoretação da água em capitais brasileiras no início do século XXI: efetividade em questão. Saúde em Debate, 2014; 38(102): 562-571.
PONTIGO-LOYOLA AP, et al. Control of dental caries in children and adolescents using fluoride: an overview of community-level fluoridation methods. Pediatric Reports, 2014; 16(2): 243-253.
RODRIGUES ABT, et al. O panorama da fluoretação das águas de abastecimento público da cidade de Belém, Pará, Brasil. Revista Pan-Amazônica de Saúde, 2021; 12: e202100708.
SAMARANAYAKE L, et al. Facts and fallacies of the fluoride controversy: a contemporary perspective. International Dental Journal, 2025; 75(4): 100833.
SCHMIDT P, et al. Aufsuchende zahnärztliche Versorgung von Kindern und Jugendlichen. Gesundheitswesen, 2022; 84(10): 952-960.
TILL C, et al. How the public’s knowledge, attitudes, and practice intersect with scientific evidence about fluoride. Current Problems in Pediatric and Adolescent Health Care, 2025; 55(6): 101768.
VENERI F, et al. Fluoride and caries prevention: a scoping review of public health policies. Annali di Igiene, 2024; 36(3): 270-280.
WHITTAKER W, et al. Economic evaluation of a water fluoridation scheme in Cumbria, UK. Community Dentistry and Oral Epidemiology, 2024;52(4): 601-612.
YANG L, et al. Saliva dysfunction and oral microbial changes among systemic lupus erythematosus patients with dental caries. BioMed Research International, 2018; 2018: 8364042.
YAZDANBAKHSH E, et al. Community water fluoride cessation and rate of caries-related pediatric dental treatments under general anesthesia. Canadian Journal of Public Health, 2024; 115(2): 305-314.
