Intercurrencias asociadas a la retirada del DIU de cobre en un hospital universitario

Resumen

Objetivo: Analizar las intercurrencias que culminaron en la retirada del Dispositivo Intrauterino (DIU) de cobre en mujeres atendidas en un hospital universitario del Nordeste brasileño, así como los factores asociados a la retirada del dispositivo. Métodos: Estudio retrospectivo basado en el análisis de historias clínicas y registros institucionales de 488 mujeres sometidas a la inserción del DIU-Cu entre febrero de 2022 y diciembre de 2023. Se consideraron intercurrencias los eventos que culminaron en la retirada del dispositivo, incluyendo mal posicionamiento, dolor pélvico, sangrado uterino anormal o asociación entre dolor y sangrado. Resultados: Entre las 488 mujeres evaluadas, 139 (28,5%) requirieron retirada del DIU debido a intercurrencias. El mal posicionamiento fue la intercurrencia más frecuente (61,1%), seguido de dolor pélvico asociado a sangrado uterino anormal (14,4%). La menor paridad y el menor intervalo posparto se asociaron con una mayor probabilidad de retirada del dispositivo. Conclusión: Se concluye que el mal posicionamiento fue la principal intercurrencia asociada a la retirada del DIU de cobre en la muestra analizada. La nuliparidad, la edad ≤19 años y la inserción entre seis semanas y tres meses después del parto se asociaron con una mayor probabilidad de retirada del dispositivo. Estos hallazgos refuerzan la importancia de la evaluación individualizada antes de la inserción, del seguimiento posterior al procedimiento y de la orientación adecuada a las usuarias. Por tratarse de un estudio retrospectivo, basado en registros institucionales y realizado en un único servicio, los resultados deben interpretarse con cautela, sin inferencia causal directa.