Anticuerpos monoclonales anti-CGRP en la prevención de la migraña

Resumen

Objetivo: Analizar la eficacia y la seguridad de los anticuerpos monoclonales anti-CGRP en la prevención de la migraña episódica y crónica, considerando sus efectos sobre la frecuencia de las crisis, el uso de medicación aguda, la discapacidad y la calidad de vida. Métodos: Se trata de una revisión integrativa de la literatura, de carácter descriptivo y enfoque cualitativo, realizada en PubMed, Biblioteca Virtual en Salud y Cochrane Library. La pregunta orientadora fue estructurada mediante la estrategia PICO, incluyendo pacientes adultos con migraña episódica o crónica, uso de erenumab, fremanezumab, galcanezumab o eptinezumab, comparación con placebo o tratamientos preventivos convencionales, y desenlaces clínicos, funcionales y de seguridad. Se incluyeron artículos originales disponibles en texto completo, con 16 estudios seleccionados. Resultados: Los anticuerpos anti-CGRP redujeron los días mensuales de migraña y cefalea, aumentaron las tasas de respuesta clínica, disminuyeron el uso de medicación aguda y mejoraron desenlaces funcionales. Los eventos adversos más frecuentes fueron reacciones en el sitio de aplicación, nasofaringitis, fatiga y estreñimiento. Consideraciones finales: Los anticuerpos anti-CGRP presentan evidencia favorable para la prevención de la migraña y un perfil de seguridad aceptable en los estudios analizados, aunque se requieren seguimientos prolongados en poblaciones especiales.