Resumen
Objetivo: Describir el caso raro de niveles elevados de CA 19-9 en presencia del síndrome de Mirizzi, un trastorno benigno del tracto biliar, no relacionado con la presencia de enfermedad maligna. Caso clínico: Una mujer de 61 años ingresó en el servicio de urgencias con antecedentes de dolor abdominal en el epigastrio, con irradiación hacia la hipocondría derecha y la espalda, asociada con episodios de náuseas y vómitos, así como ictericia con coluria y acolia fecal. Durante la investigación diagnóstica, se realizó CA 19-9 de 8,962U/mL, colangio-resonancia, que mostró una imagen sugestiva del síndrome de Mirizzi. Paciente sometido a colecistectomía videolaparoscópica asociada a colangiopancreatografía retrógrada con drenaje plástico intracoledocal, que presenta un drenaje intenso del contenido biliar al duodeno. En el seguimiento, el paciente permaneció sin incidentes o tenía evidencia de enfermedad maligna, con una reducción en el suero de CA 19-9 a 28.9U/mL después de 12 semanas de cirugía. Consideraciones finales: El síndrome de Mirizzi, aunque poco frecuente, es una de las posibilidades etiológicas para la elevación del marcador tumoral CA 19-9. Es un diagnóstico benigno para situaciones que involucran un antígeno de carbohidrato de superficie celular elevado, que tiene su valor de referencia normalizado después del tratamiento quirúrgico del proceso obstructivo.
