Resumen
Objetivo: Detallar el caso de um paciente que desarrolló mielinólisis extrapontina secundaria a hipernatremia. Detalle del caso: Paciente adulto con cefalea unilateral, debilidad muscular y asfixia progresiva progresiva. Después de un episodio de gran cantidad de broncoaspiración, el paciente requirió intubación orotraqueal. A nivel hospitalario, se detectó sodio sérico de 180 mEq/L en la entrada, que se corrigió durante 7 días hasta la normalización. El cuadro clínico de la tetraparesia inicial mejoró a medida que los niveles de sodio se normalizaron y una resonancia magnética de control mostró una regresión completa de las lesiones. Actualmente en seguimiento ambulatorio con pocas secuelas después del incidente. Consideraciones finales: Los síndromes de desmielinización osmótica pueden tener diferentes presentaciones según la ubicación del cerebro afectado. No es posible predecir el resultado, que puede ser totalmente favorable o catastrófico. Se debe prestar más atención a la corrección de los trastornos hidroelectrolíticos, ya que la prevención sigue siendo una mejora alternativa para estos pacientes.