Resumen
Objetivo: Relatar caso de una paciente inmunodeprimida, admitida en la enfermería, que desarrolló coinfección por fusariosis y criptococosis debido a aplasia después de la quimioterapia para el tratamiento de leucemia mieloide aguda (LMA) refractaria. Detalles del caso: Mujer de 24 años, previamente sana, fue diagnosticada con LMA en abril de 2018, recibió quimioterapia en dos ocasiones, la primera con citarabina e idarubicina con respuesta parcial y remisión incompleta, seguido de nuevo protocolo con los mismos medicamentos en altas dosis, mostrando remisión completa eventual. En noviembre de 2018, se diagnosticó la recurrencia de la enfermedad, con lesiones nodulares eritematosas-violáceas, que se confirmó fusariosis en estudio anatomopatológico y hemocultivo para hongos positivo para Cryptococcus laurentii. Después del tratamiento con voriconazol y anfotericina B desoxicolato, hubo poca respuesta. Con el fracaso terapéutico, se instituyó un protocolo de cuidados paliativos, que evolucionó con la muerte al decimoquinto día de hospitalización. Consideraciones finales: Esperase aplasia después de la infusión de quimioterapia alrededor del décimo día, y la caída de glóbulos blancos es un fenómeno preocupante, que puede ser fatal. El estado de neutropenia severa puede dejar al paciente susceptible a infecciones, imponiendo un estado de alerta constante en el equipo auxiliar de salud.