Resumen
Objetivo: Demostrar el aumento de la supervivencia de pacientes con cardiopatía congénita en condiciones desfavorables después de una atención neonatal adecuada y la indicación correcta de interrupción del parto. Detalles del caso: bebé, hombre, 7 meses de edad, paciente en consulta externa de pediatría en una ciudad del estado de São Paulo. La paciente nació a las 30 semanas y 3 días de gestación, por cesárea debido a taquicardia fetal y disminución del movimiento fetal, con un peso de 1900 gramos, que mide 41 centímetros y con APGAR 3/6. Al nacer, fue colocado en ventilación mecánica, tenía depresión neonatal, síndrome de dificultad respiratoria del recién nacido, taquicardia supraventricular, hidropesía fetal e hipoglucemia neonatal. Un ecocardiograma mostró una transposición congénita corregida de los vasos base (TCGA) y una insuficiencia tricúspide leve. El electrocardiograma reveló ritmo sinusal, frecuencia cardíaca de 136 lpm, eje a cero grados e intervalo PR corto, mostrando un posible síndrome de Wolff-Parkinson-White. El Holter de 24 horas exhibió 43 episodios de taquicardia de unión paroxística y extrasístoles raras. Concideraciones finales: La importancia de un cribado posnatal adecuado en relación con las taquicardias y las apneas proporciona al paciente un tratamiento temprano y, en consecuencia, un mejor pronóstico que si hubiera tenido el diagnóstico en la edad adulta, un período en el que prevalecen los diagnósticos de TCGA.