Resumen
Objetivo: Dado que el neumomediastino espontáneo (SPM) es una entidad rara e idiopática, el presente informe propone registrar uno de los pocos casos de un paciente que presentó SPM después de fuertes gritos inducidos por una enfermedad psiquiátrica. Detalles del caso: paciente masculino de 50 años que ingresó en departamento de emergencia con agitación, sudoración fría, taquicardia y ecolalia, asociado a gritos. Los síntomas duraron aproximadamente 15 horas y comenzaron después de que el paciente presenciara la muerte de un familiar de primer grado (padre) en su hogar debido a COVID-19. Una tomografía computarizada de tórax encontró un neumomediastino que afectó el mediastino superior con una extensión leve a la parte inferior del cuello, cerca de la glándula tiroides. Después del diagnóstico de reacción aguda al estrés, de acuerdo con los criterios del DSM-IV, el paciente siguió la observación durante dos días y el uso puntual de benzodiacepinas, sin complicaciones clínicas durante la internación hospitalaria. El neumomediastino se resolvió por completo. Consideraciones finales: Los gritos motivados por una condición psiquiátrica se pueden agregar a la lista de causas de SPM y deben motivar la conciencia de los médicos, ya que pueden mostrar complicaciones potencialmente fatales asociadas.