Resumen
Objetivo: Reportar un caso de un paciente con ictus isquémico, cirugía previa de revascularización miocárdica, comorbilidades cardiovasculares y endocrino-metabólicas asociadas a complicaciones por SARS-CoV-2. Detalle del caso: Paciente de 75 años ingresado en un hospital de referencia de Brasilia/Distrito Federal en junio de 2020 por pérdida súbita del conocimiento, hemiparesia en dimidio derecho y afasia con desviación ocular conjugada durante 1 hora. Fue sometido a cirugía de revascularización miocárdica hace 3 años, tiene aún hipertensión arterial, enfermedad renal crónica estadio IV por la Colaboración Epidemiológica de Enfermedad Renal Crónica, hipotiroidismo, síndrome metabólico y síndrome de apnea obstructiva del sueño. Durante la hospitalización se realizó RT-PCR con detección de ARN del SARS-CoV-2 y TC de tórax que mostró opacidades con atenuación en vidrio deslustrado y broncopatía inflamatoria. Consideraciones finales: En presencia de coronavirus, el ictus isquémico se produce en los casos más graves de la enfermedad, debido al neurotropismo del virus y las complicaciones del paciente con comorbilidades cardiovasculares. La cirugía de revascularización miocárdica es un factor de peor pronóstico en el postoperatorio inmediato en estos pacientes con una alta tasa de mortalidad. Sin embargo, en el presente caso, el paciente con antecedentes de CABG tuvo un resultado clínico favorable.