Resumen
Objetivo: Este trabajo describe un caso inédito en la literatura de descompensación hepática por anemia falciforme en un paciente que ya había sido trasplantado de médula ósea, lo que motivó la necesidad de un trasplante de hígado. Details del case: Paciente de 51 años, trasplantado con células madre progenitoras por drepanocitosis en 38 años, conocido por tener enfermedad hepática crónica debido a hemosiderosis con altos niveles de ferritina y saturación de transferrina, comienza a descompensar su hígado después de un procedimiento dental con caída del hematocrito en exámenes sucesivos. Tras la introducción de la terapia adecuada para la prevención de la peritonitis bacteriana espontánea, presenta una nueva descompensación con sospecha de hepatitis aguda por medicamentos, requiriendo ingreso en UCI y trasplante hepático. Tras el trasplante hepático, el paciente evolucionó con mejores niveles de transferrina y saturación de ferritina, sin necesidad de utilizar quelantes de hierro. Consideraciones finales: El trasplante de células progenitoras para el tratamiento de la FD es una opción de tratamiento curativo disponible, pero no es capaz de prevenir complicaciones inherentes a las comorbilidades presentadas antes del procedimiento, como la progresión de la enfermedad hepática crónica que culmina en insuficiencia hepática.