Resumen
Objetivo: Investigar la producción de carbapenemasa entre muestras de Enterobacterales obtenidas de cultivos de vigilancia de pacientes ingresados en un hospital universitario de Río de Janeiro, así como la distribución de especies bacterianas y sus perfiles de sensibilidad. Métodos: Se recogieron hisopos rectales al ingreso de los pacientes y, posteriormente, semanalmente en las unidades: Coronario, Diálisis, Urgencias, Pediatría, Hematológica y Cuidados Intensivos. Las muestras obtenidas se sometieron a métodos fenotípicos para detectar la producción de carbapenemasas. La identificación bacteriana se realizó utilizando espectrometría de masas. El perfil de sensibilidad a los antimicrobianos se determinó por difusión en disco y la detección de determinantes genéticos se realizó mediante la Reacción en Cadena de la Polimerasa. Resultados: Se observó producción de carbapenemasas en el 34,9% de los aislamientos. Las especies más frecuentes fueron Klebsiella pneumoniae (68,4%) e Escherichia coli (15,8%). Se observó una alta tasa de resistencia a múltiples fármacos (89,5%) entre los Enterobacterales productores de carbapenemasas (EPC). Se encontró que el 81,6% de las muestras tenían el gen blaKPC y el 15,8%, blaNDM. Dos muestras resultaron concomitantemente positivas para los genes blaKPC/blaNDM. Conclusión: Se observó una alta tasa de colonización por EPC multirresistente, con predominio de K. pneumoniae portadora de blaKPC.